治療疼痛是阿爾茨海默病的挑戰(zhàn)

由于溝通問題和不常見的疼痛癥狀，治療和管理阿爾茨海默病 (AD) 患者的疼痛可能是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。阿片類止痛藥被廣泛使用，但并非沒有副作用。

尋找減輕阿爾茨海默病患者疼痛的最佳治療方案是一個復(fù)雜且涉及多方面的問題。最近對增加我們對 AD、疼痛和止痛藥的整體了解的一項(xiàng)貢獻(xiàn)是博士學(xué)位。東芬蘭大學(xué)研究員 Aleksi Hamina，理學(xué)碩士(藥學(xué))的論文。他使用來自全國醫(yī)療保健登記冊的數(shù)據(jù)，研究了芬蘭 70,000 多名被診斷患有 AD 的人使用阿片類藥物和其他止痛藥的情況。

“治療老年人的疼痛是一個非常重要的問題，在不久的將來會變得更加重要。鎮(zhèn)痛藥的使用非常廣泛，但關(guān)于它們的危害和益處的證據(jù)并不像我們希望的那樣有力。這甚至對于患有認(rèn)知障礙(例如 AD)的人來說更多，而且對于如何使用以及使用哪種止痛藥確實(shí)沒有足夠的研究，”Hamina 說。

許多痛苦的面孔

老年人通常會報告疼痛，無論他們是否患有阿爾茨海默氏癥。然而，AD 使事情變得更加復(fù)雜，因?yàn)闇贤ń?jīng)常出現(xiàn)問題，人們可能會通過行為和精神癥狀來表達(dá)他們的痛苦。事實(shí)上，抗精神病藥、抗焦慮藥和催眠藥經(jīng)常開給患有 AD 的人，有時是為了緩解他們的疼痛癥狀。

“我們發(fā)現(xiàn)，當(dāng) AD 患者服用阿片類鎮(zhèn)痛藥時，抗精神病藥和苯二氮卓類藥物的使用開始減少。這可能表明他們的疼痛得到了更好的控制，盡管從我們使用的數(shù)據(jù)中無法確定，”Hamina 指出出去。

阿片類藥物的使用很常見，而且通常是長期的

阿爾茨海默病患者服用阿片類藥物的頻率幾乎與沒有 AD 的人一樣。然而，阿片類藥物的使用方式存在差異。藥丸通常被阿片類藥物皮膚貼劑取代，其效果可持續(xù)數(shù)天。長期使用阿片類藥物在 AD 患者中也很常見：一旦開始使用阿片類藥物，超過 30% 的人會繼續(xù)使用六個月或更長時間。

“長期使用阿片類藥物可能會有問題，因?yàn)榭赡軙霈F(xiàn)不良反應(yīng)。無論如何，定期評估疼痛和阿片類藥物的使用對所有患者都很重要，無論是否患有認(rèn)知障礙，”Hamina 說。

標(biāo)簽：