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結(jié)核病的皮試是結(jié)核菌素試驗(yàn),正常結(jié)果是陰性,也就是說局部硬結(jié)直徑小于5mm,說明沒有感染過結(jié)核桿菌,也沒有接種過卡介苗。還有就是陽性,陽性率在5-19mm之間,結(jié)果成年人也可以正常,說明接種過卡介苗或者感染過結(jié)核桿菌。但如果是未接種過卡介苗的三歲以下兒童,則提示體內(nèi)可能存在活動性結(jié)核病灶。需要注意的是,陰性反應(yīng)可以表明他們沒有被結(jié)核分枝桿菌感染,但應(yīng)考慮以下情況:
1.在感染初期,結(jié)核分枝桿菌感染后需要4周以上的時間出現(xiàn)超敏反應(yīng);
2.老年患者;
3.患有嚴(yán)重結(jié)核病或患有其他傳染性疾病的患者,如麻疹引起的細(xì)胞免疫功能低下;
4.獲得性細(xì)胞免疫功能低下,如MDS、腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等。或者使用免疫藥劑的人;
5.在已確診為活動性肺結(jié)核的患者中,約有5%的患者結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性,這種情況稱為非反應(yīng)性肺結(jié)核。
目前結(jié)核菌素試驗(yàn)作為判斷是否有結(jié)核感染的檢查方法,并不是診斷的依據(jù),只是臨床上的一種輔助檢查方法。
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