大家好，樂天來為大家解答以下的問題，膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)韌帶損傷很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
2001年，在美國，超過900萬患者接受了膝關(guān)節(jié)疾病的治療。膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，運動必不可少。良好的屈伸穩(wěn)定性是膝關(guān)節(jié)功能的重要基礎(chǔ)。兩組完整的韌帶——交叉韌帶和副韌帶保證了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。十字形韌帶十字韌帶位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，連接股骨和脛骨。它由許多纖維束組成，在屈曲和拉伸時像繩子一樣將膝關(guān)節(jié)緊緊連接在一起。這種穩(wěn)定性對于膝關(guān)節(jié)的正常運動是必要的。十字韌帶的名字表明韌帶的十字排列及其在膝關(guān)節(jié)中的作用非常重要。十字韌帶不僅位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，而且呈“X”字形排列。位于膝關(guān)節(jié)前方的前交叉韌帶(ACL)和后交叉韌帶(PCL)阻止脛骨向股骨前方移動。傷害往往有以下幾種：1。運動方向突然改變；3.跑步時減速；4.接觸性損傷，如足球扭傷；ACL受傷時可以聽到劈啪聲，感覺膝關(guān)節(jié)失控，但可能不會馬上感到疼痛。受傷后2至12小時，膝關(guān)節(jié)變得腫脹，導(dǎo)致站立時疼痛。此時應(yīng)先用冰敷消腫，抬高患膝，再就醫(yī)。ACL損傷后行走或跑步會嚴(yán)重損傷膝關(guān)節(jié)中起緩沖作用的軟骨，軟骨損傷會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能的完全喪失。將來可能會考慮人工膝關(guān)節(jié)。所以要高度重視ACL損傷的診治，不能因為膝蓋受傷后還能走路甚至跑跳而耽誤了最佳的診治時機。前交叉韌帶損傷的診斷前交叉韌帶損傷的診斷是基于詳細的體格檢查。通過體檢，如拉克曼征、軸移試驗，可以知道前交叉韌帶的穩(wěn)定性，甚至體檢的結(jié)果也直接關(guān)系到治療方法的選擇。同時會拍x光片、核磁共振(MRI)或膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡檢查。根據(jù)前交叉韌帶損傷的性質(zhì)，前交叉韌帶損傷的治療可以手術(shù)或非手術(shù)。非手術(shù)治療：1。老年人或不需要太多運動的人；2.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性好者；3.有過力量恢復(fù)鍛煉，經(jīng)常使用拐杖保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定者，手術(shù)治療(包括切開和關(guān)節(jié)鏡)；1.通常采用自體或異體髕腱或N-腘繩肌腱，通過股骨和脛骨的起點和終點重建前交叉韌帶；2.人工韌帶也可用于重建前交叉韌帶；3.術(shù)后進行肌力恢復(fù)鍛煉。關(guān)節(jié)的靈活性。根據(jù)情況，我院多采用自體N-腘繩肌腱雙隧道技術(shù)，最大限度地恢復(fù)前交叉韌帶的功能，取得了可喜的成績。目前我院每年完成300例左右，取得了良好的效果。改造技術(shù)已與世界領(lǐng)先技術(shù)接軌。后交叉韌帶損傷的發(fā)生率低于前交叉韌帶。通常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)前部受到撞擊或扭傷時。PCL受傷時脛骨后移，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性被破壞。股骨和脛骨的直接摩擦使光滑而薄的關(guān)節(jié)軟骨磨損，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎。后交叉韌帶損傷的治療，由于部分患者在后交叉韌帶損傷后沒有出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的癥狀，所以往往被忽視。而且關(guān)節(jié)鏡下重建后交叉韌帶，技術(shù)要求高，比較復(fù)雜，所以客觀上有些患者得不到合適的治療。目前，關(guān)于如何治療PCL損傷仍存在爭議。我們認(rèn)為有些患者在PCL損傷后可以通過運動治療，但以膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和早衰為代價來治療并不理想。我們的觀點是，大部分后交叉韌帶受傷或同時合并其他韌帶損傷。如果嚴(yán)重危及膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，建議積極用自體神經(jīng)重建后交叉韌帶
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常是膝關(guān)節(jié)外暴力所致，并伴有關(guān)節(jié)內(nèi)劇烈疼痛。外側(cè)副韌帶損傷相對較少。側(cè)副韌帶損傷容易愈合，因為內(nèi)側(cè)副韌帶主要是膜狀的。當(dāng)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時，大多數(shù)保守治療是有效的。使用R.I.C.E規(guī)則：休息，冰敷，加壓包扎，抬高患肢：休息給膝關(guān)節(jié)足夠的時間愈合；每天冰敷2 ~ 3次，每次15 ~ 20分鐘；壓縮以限制腫脹，并使用彈性繃帶和拐杖；盡可能抬高患肢。在膝關(guān)節(jié)鎖定支具的保護下制定康復(fù)計劃。當(dāng)內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂或損傷，無法自愈時，就需要進行手術(shù)。滿意的手術(shù)重建可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，很多患者可以恢復(fù)傷前的運動水平。由于外側(cè)副韌帶主要為肌腱樣，損傷后不易愈合，創(chuàng)傷后外側(cè)不穩(wěn)往往需要重建。尤其是合并其他韌帶損傷時，忽視外側(cè)結(jié)構(gòu)的治療，會導(dǎo)致手術(shù)最終失敗。
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