什么是強(qiáng)迫癥狀呢（什么是強(qiáng)迫癥?）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，什么是強(qiáng)迫癥狀呢，什么是強(qiáng)迫癥?很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

近年來，一直設(shè)想建立一種方式，讓更多的人了解一些心理健康的知識(shí)，幫助那些有心理問題但不知道如何處理的人，希望他們能夠盡快得到妥善的治療，早日走出痛苦，恢復(fù)正常的生活、學(xué)習(xí)和工作。

很多朋友都問過我這個(gè)問題：我經(jīng)常忘記門是不是鎖了，所以我來檢查一下。那是強(qiáng)迫癥嗎？總是擔(dān)心氣是強(qiáng)迫癥嗎？擔(dān)心老家這里臟那里臟是強(qiáng)迫癥嗎？

1、什么是強(qiáng)迫癥？

強(qiáng)迫癥(OCD)是一種以強(qiáng)迫性思維和行為為特征的神經(jīng)癥。癥狀是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在，兩者的尖銳沖突讓患者焦慮痛苦。患者體驗(yàn)到這個(gè)想法或沖動(dòng)來自于自己，但違背自己的意志，他竭盡全力去抗拒和排斥，卻無法控制。這是課本上給出的定義。

你可以簡單地把強(qiáng)迫癥的癥狀和特征理解為：反復(fù)做或反復(fù)想，知道不對(duì)勁，不去做，心煩意亂(焦慮)。

這里介紹一份強(qiáng)迫癥篩查問卷，大家可以用它來做一個(gè)初步的自我判斷。

如果你對(duì)1-11中的任何一個(gè)回答“是”，加上對(duì)12-14回答“是”，建議你去看心理醫(yī)生。

2.與強(qiáng)迫癥病因?qū)W相關(guān)的假說。

對(duì)強(qiáng)迫癥病因的理解是，強(qiáng)迫癥的發(fā)病與多種因素有關(guān)，包括生物因素，如腦內(nèi)特定神經(jīng)遞質(zhì)水平的改變；特定腦區(qū)(眶上回、海馬、基底神經(jīng)節(jié))代謝水平的變化。同時(shí)還有心理、社會(huì)、環(huán)境因素。心理學(xué)中一致的觀點(diǎn)是，強(qiáng)迫癥有其人格基礎(chǔ)(或認(rèn)知-行為特征)，如拘謹(jǐn)、因循守舊、追求完美等。行為理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)強(qiáng)迫行為是為了緩解與強(qiáng)迫有關(guān)的焦慮。根據(jù)認(rèn)知心理學(xué)，強(qiáng)迫癥的成因與患者對(duì)完美主義的誤解有關(guān)。當(dāng)患者無法滿足這種觀念時(shí)，焦慮感立刻產(chǎn)生，從而產(chǎn)生緩解焦慮的強(qiáng)迫行為。

有些人(包括專業(yè)人士)有時(shí)會(huì)夸大心理特征在強(qiáng)迫癥中的作用。比如有的患者會(huì)說：我追求完美；有些醫(yī)生會(huì)對(duì)病人說：你的強(qiáng)迫行為和你的性格密切相關(guān)。在我看來，患者這么說，醫(yī)生這么說推卸責(zé)任都無可厚非(潛臺(tái)詞是：治不好你的強(qiáng)迫癥不是我的錯(cuò)，是你追求完美)，因?yàn)楹芏嗳俗非笸昝?，但只有少?shù)人會(huì)真正患上強(qiáng)迫癥。比如學(xué)生考100分是對(duì)完美的追求嗎？但是98%以上的學(xué)生都不是強(qiáng)迫癥患者。所以我不主張夸大這種心理特質(zhì)(拘謹(jǐn)和追求完美)在強(qiáng)迫癥中的作用。

3.基于上述假設(shè)和臨床觀察的治療方法。

目前，強(qiáng)迫癥的一線治療包括藥物治療和認(rèn)知行為治療(CBT)。一般來說，藥物治療12周后即可見到臨床療效，接受藥物治療的強(qiáng)迫癥患者中有60%療效不佳。認(rèn)知行為療法是強(qiáng)迫癥的主要心理治療方法。認(rèn)知行為療法始于20世紀(jì)60年代中期，現(xiàn)已發(fā)展成為一種“征服”強(qiáng)迫癥的療法，并能減少48%的強(qiáng)迫癥癥狀。然而，認(rèn)知行為療法并非沒有問題。經(jīng)過認(rèn)知行為治療后，高達(dá)40%的成年患者和50% ~ 75%的非成年患者仍有不能明顯改善的癥狀。此外，25%的患者拒絕暴露，20%-30%的患者拒絕接受治療或中途退出。再者，認(rèn)知行為療法耗時(shí)長，認(rèn)知治療效果也不好。另一個(gè)問題是，治療會(huì)明顯加重患者的焦慮情緒。

4.其他治療。

由于上述治療方法的局限性，國內(nèi)外學(xué)者都在不斷探索強(qiáng)迫癥的治療方法。包括正念療法、施瓦茨的四步療法、接納與承諾療法等。缺乏隨機(jī)對(duì)照臨床研究的明確證據(jù)。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥患者(以上方法無效)，腦深部刺激是不得已而為之，但其有效率僅為40%-50%。

5.治療強(qiáng)迫癥的新方法——認(rèn)知應(yīng)對(duì)療法

近年來，我提出對(duì)負(fù)面事件(與自己或親人有關(guān))的恐懼(或擔(dān)心)在強(qiáng)迫癥的病因中起著重要作用。就認(rèn)知心理學(xué)和心理活動(dòng)而言，個(gè)體通過感知、加工、分析(思考)、儲(chǔ)存(記憶)感知的信息并影響其認(rèn)知評(píng)價(jià)系統(tǒng)來認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境。根據(jù)個(gè)體所處的環(huán)境或?qū)ο笫欠穹献约旱男枰a(chǎn)生情緒反應(yīng)，并在情緒的基礎(chǔ)上形成動(dòng)機(jī)，從而產(chǎn)生相應(yīng)的行為。所以強(qiáng)迫觀念本身不會(huì)直接導(dǎo)致強(qiáng)迫行為，而是需要通過情緒和動(dòng)機(jī)形成這兩個(gè)中間環(huán)節(jié)。基于臨床實(shí)踐，我認(rèn)為，當(dāng)個(gè)體面對(duì)某種情境，在自身經(jīng)驗(yàn)的影響下，對(duì)情境做出認(rèn)知評(píng)價(jià)，認(rèn)為對(duì)自己或親人有害時(shí)，如果個(gè)體認(rèn)為有害后果嚴(yán)重，就會(huì)對(duì)后果產(chǎn)生恐懼(或擔(dān)憂)，甚至伴有焦慮。這會(huì)導(dǎo)致這種嚴(yán)重后果的動(dòng)機(jī)和相應(yīng)行為的消除，出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀。否則不會(huì)有強(qiáng)迫癥癥狀。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

標(biāo)簽：