與 COVID 一樣,世界各地的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直在努力預(yù)測(cè)哪些社區(qū)將受到瘧疾的打擊最嚴(yán)重,這種危及生命的疾病在 2021 年估計(jì)感染了 2.47 億人。斯坦福大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究與當(dāng)?shù)睾献魍瓿神R達(dá)加斯加的科學(xué)家和衛(wèi)生保健專家為使用容易獲得的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)社區(qū)瘧疾爆發(fā)鋪平了道路。
該分析于 2 月 22 日發(fā)表在PLOS Global Public Health上,是第一項(xiàng)詳細(xì)展示這些關(guān)系的此類研究,可以為更有效、更經(jīng)濟(jì)地抗擊瘧疾的努力提供信息。
“我們可以預(yù)測(cè)哪些村莊的瘧疾病例最多,即使這些村莊相距僅幾英里,”該研究的主要作者、博士生 Julie Pourtois 說。斯坦福大學(xué)人文與科學(xué)學(xué)院生物學(xué)專業(yè)的學(xué)生。“這些預(yù)測(cè)可以幫助將有限的醫(yī)療保健資源分配到最需要的地方,這在醫(yī)療保健機(jī)會(huì)有限的國(guó)家尤其有價(jià)值。”
預(yù)示著沉重的負(fù)擔(dān)
世界上近一半的人口面臨患瘧疾的風(fēng)險(xiǎn)——一種通過蚊蟲叮咬傳播的急性發(fā)熱性疾病——2021 年約有 619,000 人死于瘧疾,這是世界衛(wèi)生組織提供此類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的最近一年。它的負(fù)擔(dān)最沉重地落在生活在非洲貧困社區(qū)的人們身上,2021 年 5 歲以下兒童約占所有瘧疾死亡人數(shù)的 80%。
雖然衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)很清楚是什么在全國(guó)范圍內(nèi)引發(fā)了瘧疾,包括溫暖的天氣和降雨模式,促進(jìn)了蚊子的繁殖和活動(dòng),但小氣候和土地利用等因素使地方規(guī)模的預(yù)測(cè)更加復(fù)雜和不確定。衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)還可能無法準(zhǔn)確描述社區(qū)負(fù)擔(dān),因?yàn)闆]有代表那些較難獲得醫(yī)療保健的人。
研究人員與馬達(dá)加斯加的國(guó)家瘧疾控制計(jì)劃和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健組織 Pivot 合作,重點(diǎn)研究了馬達(dá)加斯加?xùn)|南部的一個(gè)地區(qū)。他們建立在之前由斯坦福領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究的基礎(chǔ)上,該研究查看了該地區(qū)醫(yī)療保健中心收集的瘧疾發(fā)病率數(shù)據(jù),并進(jìn)行了調(diào)整以糾正因醫(yī)療保健的財(cái)務(wù)和地理障礙而產(chǎn)生的報(bào)告偏差。為此,研究人員結(jié)合了氣候衛(wèi)星信息、土地利用地圖以及馬達(dá)加斯加國(guó)家統(tǒng)計(jì)局進(jìn)行的家庭調(diào)查的社會(huì)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)。
有了這些混合數(shù)據(jù),研究人員詢問了哪些變量最能解釋瘧疾模式,并訓(xùn)練了一個(gè)模型來預(yù)測(cè) 195 個(gè)村莊的每月瘧疾病例。
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