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1、1.控制熱量攝入,正常體重者一般可按每公斤體重105~126千焦(25~30千卡)給予,并可依據(jù)勞動(dòng)強(qiáng)度不同作適當(dāng)調(diào)整。
2、對(duì)于肥胖病人應(yīng)逐漸控制熱量,使其體重下降至正常體重。
3、? 2.在控制總熱能的前提下,碳水化合物的熱能比可保持在65%左右,即熱能比可不過(guò)多限制。
4、重要的是要嚴(yán)格限制單糖類的攝入,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖、果糖等以及含這些糖類較多的食品,而對(duì)米、面等主食及含淀粉類多糖較多的食品則不必過(guò)分限制,這樣做可改善糖耐量,降低血膽固醇及甘油三酯,提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,并能防止體內(nèi)脂肪過(guò)度動(dòng)員,導(dǎo)致酮癥酸中毒。
5、? 3.供給充足的蛋白質(zhì),可把蛋白質(zhì)的熱能比提高到15~20%,但并發(fā)肝昏迷、腎功能障礙的患者應(yīng)另當(dāng)別論。
6、? 4.脂肪攝入量可占熱能的20~25%,要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下。
7、? 5.保證從膳食中提供豐富的維生素B維生素B2、尼克酸等B族維生素,以促進(jìn)碳水化合物代謝。
8、注意提供含鈣、磷、鋅、鉻、銅、碘等豐富的食物。
9、? 6.保證足夠數(shù)量的膳食纖維,具有降血糖及改善糖耐量的作用。
10、糖尿病病人食用豆膠、果膠有顯著療效。
11、? 7.餐次分配,屬胰島素依賴型病情穩(wěn)定的,早、午、晚餐及睡前加餐,按2/7、2/7、2/7及1/7比例分配熱能;而病情不穩(wěn)定的,早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐,按2/10、1/10、2/10、1/10、3/10、1/10比例分配熱能。
12、非胰島素依賴型病人可按早、午、晚餐2/7、2/7、3/7或1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配熱能。
13、? (二)食譜舉例? 早餐:豆沙包(面粉50克、赤小豆25克)? 咸鴨蛋40克 牛奶250克? 午餐:大米飯(大米100克) 肉絲炒芹菜(芹菜100克、瘦肉30克) 拌茄泥(茄子100克、香菜10克、大蒜20克) 晚餐:千層餅(面粉100克) 滑熘豆腐(豆腐100克、淀粉10克) 西紅柿蛋湯(西紅柿100克、雞蛋50克) 全日烹調(diào)用油15克 全日熱能6342千焦(1510千卡)左右。
14、 (三)食物選擇要點(diǎn) 1.含膽固醇低的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物可供選食,如奶類、蛋類、豆制品、魚(yú)、瘦肉類等食品,而動(dòng)物肝及其它內(nèi)臟應(yīng)限制食用。
15、 2.米、面、薯類、粉條等含淀粉高的食物在總熱能比不提高的情況下可任意選食。
16、但忌食白糖、巧克力、蜂蜜、蜜餞、糖漿、水果糖、含糖飲料、甜糕點(diǎn)等食品。
17、烹調(diào)及食品加工時(shí)可以低熱能的糖精、甜菊甙等甜味劑代替糖類。
18、 3.增加膳食纖維攝入,除粗糧、含纖維高的蔬菜、水果外,還可食入豆膠、果膠、麥麩、藻膠、魔芋等食品。
19、 4.保證新鮮蔬菜、水果供應(yīng),但對(duì)含糖量較高的蔬菜及水果應(yīng)加以限制,如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅、紅菜頭、鮮黃花菜等。
20、 5.糖尿病人攝入食物應(yīng)嚴(yán)格限量,在食用規(guī)定食物后仍覺(jué)饑餓時(shí),可采取以下辦法:①煮三次菜:用含糖量在3%以下的蔬菜,如芹菜、西葫蘆、冬瓜、韭菜、油菜等,經(jīng)燉煮后棄去湯汁,然后加水再煮,重復(fù)三次,食用后可有飽腹感,但熱量很低。
21、②去油肉湯:肉湯或雞湯冷卻后將湯上面凝結(jié)的油皮去掉,然后再燒再冷卻、去油皮,可供病人充饑。
22、③洋粉凍:洋粉即瓊脂,可用1克洋粉加水400克煮開(kāi)至洋粉全部溶化后,加入少許低熱能甜味劑,冷卻成凍后用以充饑。
23、 ?。ㄋ模┦澄锝粨Q份 食品交換份適用于糖尿病病人家庭營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)使用,方法是將常用食品劃分為糧食、肉類、奶類、豆類、蔬菜、水果、油脂等類,依照病人一日所需總熱能將各類食品所需份數(shù)確定下來(lái),在每一類食品中可用不同種的食品依一定數(shù)量互相代換。
24、該方法簡(jiǎn)便適用,便于病人采用,能取得滿意的營(yíng)養(yǎng)治療效果。
25、 糧食交換份:每份大約含碳水化合物19克,蛋白質(zhì)2克,熱能353千焦(84千卡)。
26、相當(dāng)于稻米25克,粳米25克,秈米25克,小米25克,面粉25克,饅頭40克,切面35克,土豆110克,粉條20克。
27、 肉類食品交換份:每份含蛋白質(zhì)10克,按食物脂肪含量可分為A、B、C三組。
28、A組含10克蛋白質(zhì),2克脂肪,244千焦(58千卡)熱能,相當(dāng)豬肝50克,豬心55克,雞肉45克,鯉魚(yú)60克,對(duì)蝦50克,河蝦55克,豬血55克,海蟹70克;B組含10克蛋白質(zhì),5克脂肪,357千焦(85千卡)熱量,相當(dāng)于牛肉50克、雞蛋70克、瘦豬排40克、鴨蛋110克、帶魚(yú)55克;C組含10克蛋白質(zhì),16克脂肪,428千焦(102千卡)熱量,相當(dāng)于瘦豬肉60克。
29、 奶類食品交換份:每份含蛋白質(zhì)8克、碳水化合物12克、脂肪10克,熱能714千焦(170千卡)。
30、相當(dāng)于全奶250克,酸奶250克,奶酪250克,全脂奶粉30克。
31、 豆類食品交換份:每份含蛋白質(zhì)9克、脂肪4克、碳水化合物6克,熱能403千焦(96千卡)。
32、相當(dāng)于黃豆25克,黃豆粉25克,南豆腐200克,北豆腐130克,豆?jié){225克,豆腐腦450克,豆腐干45克,青豆25克,紅小豆40克,豌豆35克,蠶豆30克,黃豆芽70克,千張25克,腐竹20克。
33、 蔬菜類食品交換份:每份重量100克,按碳水化合物含量不同,可分為A、B、C三組。
34、A組:含碳水化合物4%以下,含熱能34千焦(8千卡)左右,包括大白菜、小白菜、菜花、菠菜、韭菜、卷心菜、茄子、西紅柿、萵筍、冬瓜、綠豆芽、豆角、西葫蘆、黃瓜、芹菜、油菜、苦瓜、雪里紅等; B組:含碳水化合物5克、蛋白質(zhì)2克,熱能118千焦(28千卡)左右,包括白扁豆、莧菜、青椒、豇豆角、絲瓜、尖椒、茭白、蒜苗、紫水蘿卜等;C組:含碳水化合物7克、蛋白質(zhì)2克,熱能151千焦(36千卡)左右,包括青蘿卜、南瓜、洋蔥、黃豆芽、刀豆、紅蘿卜、香菜等。
35、水果類食品交換份:每份含碳水化合物10克,熱能168千焦(40千卡)左右。
36、相當(dāng)于葡萄干15克、紅果45克、香蕉70克、蘋(píng)果80克、廣柑85克、小紅橘85克、鮮棗45克、柿子90克、桃90克、杏90克、蜜橘100克、鴨梨110克、李子110克、菠蘿110克、櫻桃125克、香瓜170克、西瓜250克等。
37、 油脂類食品交換份:每份約含脂肪5克,熱能189千焦(45千卡)。
38、相當(dāng)于植物油5克,芝麻醬10克、核桃仁10克、葵花子仁20克、炒花生米15克等。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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