Mayo Clinic 的研究人員發(fā)現(xiàn)，一種可溶解的塞子可以為單管肛周瘺管患者提供幾乎沒有副作用的干細(xì)胞療法。肛周瘺管是腸道和皮膚之間的疼痛通道，通常不會通過標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療或手術(shù)治療消失?；加锌肆_恩病或其他炎癥性腸病的人患這種病的風(fēng)險最大。
在一項前瞻性 1 期臨床試驗中，研究人員將來自患者自身脂肪組織的干細(xì)胞裝載到生物可吸收塞上，然后通過手術(shù)將其植入以閉合肛瘺管。他們跟蹤患者一年，并報告了他們在結(jié)腸和直腸疾病方面的早期研究結(jié)果。
“在這項早期研究中，我們的團(tuán)隊記錄了單道瘺管的愈合情況，”該研究的第一作者、結(jié)直腸外科醫(yī)生 Eric Dozois 醫(yī)學(xué)博士說。“在我 20 年的臨床經(jīng)驗中，我們的瘺管研究表明我們正在接近一種護(hù)理模式。”
多達(dá) 26% 的克羅恩病患者會發(fā)展為肛周瘺管。大多數(shù)情況下，它始于肛門腺內(nèi)的感染，通常會發(fā)展成膿腫，有時需要手術(shù)。如果不及時治療，肛周瘺管會漏出糞便，并可能導(dǎo)致永久性結(jié)腸造口術(shù)，在某些情況下還會導(dǎo)致癌癥。結(jié)腸造口術(shù)是在腹部開一個手術(shù)開口，繞過受損的結(jié)腸以清除體內(nèi)的固體廢物。肛周瘺管會給生活質(zhì)量帶來挑戰(zhàn)，例如需要戴護(hù)墊來保護(hù)衣服和防止異味。
“肛周瘺管是一種復(fù)雜的疾病，即使通過手術(shù)修復(fù)，它也會復(fù)發(fā)，給患者帶來很多痛苦，”胃腸病學(xué)家、該研究的資深作者、醫(yī)學(xué)博士 William Faubion Jr. 說。“我們希望通過這項研究將基于細(xì)胞的療法推進(jìn)到日常臨床護(hù)理中，這種療法很容易植入手術(shù)室，并為需求未得到滿足的患者提供新的選擇。”
這個調(diào)查
研究小組從 20 名對標(biāo)準(zhǔn)藥物或手術(shù)治療無反應(yīng)的肛周瘺患者的脂肪(脂肪)組織中提取了間充質(zhì)干細(xì)胞。間充質(zhì)干細(xì)胞是具有治愈潛力的成體干細(xì)胞，已得到充分研究。在實驗室中繁殖干細(xì)胞后，該團(tuán)隊將這些細(xì)胞與由可溶解材料制成的塞子結(jié)合在一起。他們通過手術(shù)植入塞子以閉合肛瘺管，然后在 12 個月內(nèi)對患者進(jìn)行了七次監(jiān)測，重點是調(diào)查安全性。他們還研究了治療干預(yù)是否會導(dǎo)致可以通過深層組織成像確認(rèn)的臨床愈合。
Dozois 博士的團(tuán)隊記錄了 14 名患者在六個月內(nèi)完全康復(fù)，13 名患者在一年內(nèi)完全康復(fù)。三名患者在臨床試驗過程中因各種原因退出。
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