早期研究發(fā)現(xiàn)干細胞治療克羅恩病患者肛周瘺管的希望

Mayo Clinic 的研究人員發(fā)現(xiàn)，一種可溶解的塞子可以為單管肛周瘺管患者提供幾乎沒有副作用的干細胞療法。肛周瘺管是腸道和皮膚之間的疼痛通道，通常不會通過標準的醫(yī)療或手術治療消失?；加锌肆_恩病或其他炎癥性腸病的人患這種病的風險最大。

在一項前瞻性 1 期臨床試驗中，研究人員將來自患者自身脂肪組織的干細胞裝載到生物可吸收塞上，然后通過手術將其植入以閉合肛瘺管。他們跟蹤患者一年，并報告了他們在結腸和直腸疾病方面的早期研究結果。

“在這項早期研究中，我們的團隊記錄了單道瘺管的愈合情況，”該研究的第一作者、結直腸外科醫(yī)生 Eric Dozois 醫(yī)學博士說。“在我 20 年的臨床經(jīng)驗中，我們的瘺管研究表明我們正在接近一種護理模式。”

多達 26% 的克羅恩病患者會發(fā)展為肛周瘺管。大多數(shù)情況下，它始于肛門腺內(nèi)的感染，通常會發(fā)展成膿腫，有時需要手術。如果不及時治療，肛周瘺管會漏出糞便，并可能導致永久性結腸造口術，在某些情況下還會導致癌癥。結腸造口術是在腹部開一個手術開口，繞過受損的結腸以清除體內(nèi)的固體廢物。肛周瘺管會給生活質(zhì)量帶來挑戰(zhàn)，例如需要戴護墊來保護衣服和防止異味。

“肛周瘺管是一種復雜的疾病，即使通過手術修復，它也會復發(fā)，給患者帶來很多痛苦，”胃腸病學家、該研究的資深作者、醫(yī)學博士 William Faubion Jr. 說。“我們希望通過這項研究將基于細胞的療法推進到日常臨床護理中，這種療法很容易植入手術室，并為需求未得到滿足的患者提供新的選擇。”

這個調(diào)查

研究小組從 20 名對標準藥物或手術治療無反應的肛周瘺患者的脂肪(脂肪)組織中提取了間充質(zhì)干細胞。間充質(zhì)干細胞是具有治愈潛力的成體干細胞，已得到充分研究。在實驗室中繁殖干細胞后，該團隊將這些細胞與由可溶解材料制成的塞子結合在一起。他們通過手術植入塞子以閉合肛瘺管，然后在 12 個月內(nèi)對患者進行了七次監(jiān)測，重點是調(diào)查安全性。他們還研究了治療干預是否會導致可以通過深層組織成像確認的臨床愈合。

Dozois 博士的團隊記錄了 14 名患者在六個月內(nèi)完全康復，13 名患者在一年內(nèi)完全康復。三名患者在臨床試驗過程中因各種原因退出。

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