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colles骨折鑒別診斷(colles骨折)

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1、Pouteaul783年即論及此種骨折。

2、1814年時Abraham Colles加以詳細描述,此后約定俗成即稱此種骨折為Colles骨折,而沿用至今。

3、Colles骨折系指發(fā)生于橈骨遠端的松質(zhì)骨骨折,且向背側(cè)移位者而言。

4、Colles骨折為人體最常發(fā)生的骨折之一,約占所有骨折的6.7~1l%,多發(fā)生于中年及老年,女性多于男性。

5、Colles骨折多為間接暴力所引起,常見于跌倒(尤其是在象冬天這樣雪后地面光滑,滑倒手掌著地),肘部伸展,前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸,手掌著地致傷。

6、應(yīng)力作用于橈骨遠端,使得這一脆弱部分發(fā)生骨折。

7、Frykman為明確骨折的發(fā)生機轉(zhuǎn),進行了新鮮尸體的靜力學(xué)和動力學(xué)試驗。

8、于48個肢體標本中32例發(fā)生了試驗性橈骨遠端骨折。

9、在靜力學(xué)試驗中證實了腕于背屈40~90°之間,可產(chǎn)生橈骨遠端的松質(zhì)骨骨折;對男性而言,產(chǎn)生骨折的外加載荷大于女性。

10、腕背伸角度的大小與所需之載荷力有關(guān),背伸角度愈小,造成骨折時所需之載荷力愈小,反之亦然。

11、腕背伸小于40°時,實驗產(chǎn)生的是前臂近端的骨折;而腕背伸大于90°時,多產(chǎn)生腕骨骨折。

12、在動力學(xué)試驗中亦證實了橈骨遠端松質(zhì)骨骨折的發(fā)生與力的方向密切相關(guān)。

13、由骨折的X線片特點看,可能是橈骨遠端掌面的骨皮質(zhì)在張力的作用下發(fā)生骨折,而背側(cè)系受壓應(yīng)力的作用,發(fā)生松質(zhì)骨的嵌插和粉碎。

14、Colles骨折由直接暴力造成者較少見。

15、早年,當汽車尚須搖柄發(fā)動時,搖柄反彈,擊于橈骨遠端的背側(cè),造成此種骨折者時有見之。

本文分享完畢,希望對大家有所幫助。

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