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老年抑郁癥的早期癥狀有哪些表現(xiàn)(老年抑郁癥最佳治療方法)

導(dǎo)讀 關(guān)于老年抑郁癥的早期癥狀有哪些表現(xiàn),老年抑郁癥最佳治療方法這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起

關(guān)于老年抑郁癥的早期癥狀有哪些表現(xiàn),老年抑郁癥最佳治療方法這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、老年抑郁癥??????老年抑郁癥是指年齡在55或60歲以上的抑郁癥患者,狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑郁癥患者,無論是哪一種,都有著諸多老年期的特點(diǎn)。

2、在臨床上常見為輕度抑郁,但危害性不容忽視,如不及時(shí)診治,會(huì)造成生活質(zhì)量下降、增加心身疾病(如心腦血管?。┑幕疾★L(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)等嚴(yán)重后果。

3、?如何識(shí)別?  抑郁癥常見表現(xiàn)為情緒低落、興趣下降、容易疲勞等。

4、但有不少老年抑郁癥的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為身體不舒服,如食欲減退、睡眠不好、胸口憋悶等。

5、很多家屬認(rèn)為食欲、睡眠不好是普通疾病,反復(fù)帶老人去綜合醫(yī)院,結(jié)果吃了很多藥,老人的病情就是不見好轉(zhuǎn)。

6、患者和家屬誰都想不到,這種情況其實(shí)屬于精神疾病的范疇,因?yàn)榍榫w不佳是身體出現(xiàn)異常的源頭。

7、老年人抑郁癥往往還有其特殊的表現(xiàn)形式,有些表現(xiàn)與癡呆類似,醫(yī)學(xué)上稱為假性癡呆。

8、目前正電子發(fā)射斷層掃描(即PET)檢查可以直觀地鑒別老年抑郁癥和癡呆。

9、另外,有些患者以身體不適、焦慮心煩為主要表現(xiàn),這些患者的情緒低落不太明顯,給老年抑郁癥的識(shí)別和診斷帶來困難。

10、我們這里介紹一種國際上用以篩查此病的量表,叫做《老年抑郁癥量表》,希望大家及早發(fā)現(xiàn)老年抑郁癥。

11、  1.最近一星期您是否感到空虛?  2.最近一星期您是否對(duì)現(xiàn)在的生活不太滿意?  3.最近一星期您是否擔(dān)心什么不幸的事情發(fā)生?  4.最近一星期您是否大部分時(shí)間感到不開心?  如果老人有兩個(gè)及以上的問題回答“是”,就要警惕可能會(huì)患老年抑郁癥。

12、此時(shí),最好能到??崎T診咨詢或就診,進(jìn)一步明確是否患了老年抑郁癥。

13、臨床表現(xiàn)??????典型抑郁發(fā)作表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩及言語活動(dòng)減少等。

14、老年抑郁發(fā)作的臨床癥狀常不太典型,與青壯年期患者存在一些差別,認(rèn)知功能損害和軀體不適的主訴較為多見。

15、1.情感低落??????是抑郁癥的核心癥狀。

16、主要表現(xiàn)為持久的情緒低落,患者常悶悶不樂、郁郁寡歡、度日如年;既往有的興趣愛好也變得沒意思,覺得生活變得枯燥乏味,生活沒有意思;提不起精神,高興不起來,甚至?xí)械浇^望,對(duì)前途無比的失望,無助與無用感明顯,自責(zé)自罪。

17、半數(shù)以上的老年抑郁癥患者還可有焦慮和激越,緊張擔(dān)心、坐立不安,有時(shí)軀體性焦慮會(huì)完全掩蓋抑郁癥狀。

18、2.思維遲緩??????抑郁癥患者思維聯(lián)想緩慢,反應(yīng)遲鈍。

19、自覺“腦子比以前明顯的不好使了”。

20、??????老年抑郁癥患者大多存在一定程度認(rèn)知功能(記憶力、計(jì)算力、理解和判斷能力等)損害的表現(xiàn),比較明顯的為記憶力下降,需與老年期癡呆相鑒別。

21、癡呆多為不可逆的,而抑郁則可隨著情感癥狀的改善會(huì)有所改善,預(yù)后較好。

22、3.意志活動(dòng)減退??????患者可表現(xiàn)行動(dòng)緩慢,生活懶散,不想說話(言語少、語調(diào)低、語速慢),不想做事,不愿與周圍人交往。

23、總是感到精力不夠,全身乏力,甚至日常生活都不能自理。

24、不但既往對(duì)生活的熱情、樂趣減退或喪失,越來越不愿意參加社交活動(dòng),甚至閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友。

25、4.自殺觀念和行為??????嚴(yán)重抑郁發(fā)作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。

26、老年抑郁癥患者的自殺危險(xiǎn)性比其他年齡組患者大得多,尤其抑郁與軀體疾病共病的情況下,自殺的成功率較高。

27、因此患者家屬需加強(qiáng)關(guān)注,嚴(yán)密防備。

28、5.軀體癥狀??????此類癥狀很常見,主要表現(xiàn)為:疼痛綜合征,如頭痛、頸部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系統(tǒng)癥狀,如腹脹腹痛、惡心、噯氣、腹瀉或便秘等;類心血管系統(tǒng)疾病癥狀,如胸悶和心悸等;自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,如面紅、潮熱出汗、手抖等。

29、??????此外大多數(shù)人還會(huì)表現(xiàn)為睡眠障礙,入睡困難,睡眠淺且易醒,早醒等。

30、體重明顯變化、性欲減退等。

31、6.疑病癥狀??????患者往往過度關(guān)注自身健康,以軀體不適癥狀為主訴(消化系統(tǒng)最常見,便秘、胃腸不適是主要的癥狀),主動(dòng)要求治療,但往往否認(rèn)或忽視情緒癥狀,只認(rèn)為是軀體不適引起的心情不好。

32、??????其對(duì)軀體疾病的關(guān)注和感受遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了實(shí)際得病的嚴(yán)重程度,因此表現(xiàn)出明顯的緊張不安、過分的擔(dān)心。

33、輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院,遍尋名醫(yī),進(jìn)行各項(xiàng)檢查的結(jié)果是陰性或者問題不大、程度不嚴(yán)重時(shí),會(huì)拒絕相信檢查的結(jié)果。

34、要求再到其他大醫(yī)院、其他科室檢查,也會(huì)埋怨醫(yī)生檢查不仔細(xì)、不認(rèn)真、不負(fù)責(zé)任等等。

35、?診斷??????主要根據(jù)病史、家族史、臨床癥狀、病程及量表測(cè)查、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,由專科醫(yī)生診斷。

36、其中最主要的是臨床癥狀和病程。

37、診斷標(biāo)準(zhǔn)具體可參照國際疾病的診斷分類標(biāo)準(zhǔn)(ICD-10)中抑郁發(fā)作的診斷。

38、??????另外由于患者常會(huì)否認(rèn)心理情緒問題,且主訴多為軀體癥狀,最好有家人、朋友可以早期識(shí)別,以免漏診。

39、以下情況屬于高危人群:1.慢性疼痛者;2.慢性內(nèi)科疾?。ㄈ缣悄虿 ⑿难懿?、胃腸疾?。┗颊?;3.難以解釋身體癥狀的患者;4.反復(fù)求醫(yī)者;5.近期有心理社會(huì)應(yīng)激者。

40、?治療方式?/?方向1.藥物治療(1)用藥注意事項(xiàng)①個(gè)體化用藥(需專科醫(yī)生來指導(dǎo)用藥)是必須遵循的用藥原則。

41、???開始用藥從小劑量逐漸增至治療量,停藥時(shí)也應(yīng)逐漸遞減,以免引起停藥反應(yīng)。

42、②老年患者肝腎功能減退,藥物代謝慢。

43、所以老年人用藥劑量相對(duì)較低。

44、③老年患者對(duì)藥物不良反應(yīng)耐受力低,故應(yīng)盡量選擇不良反應(yīng)較小的藥物。

45、④老年患者常伴有軀體疾病(如帕金森病、心臟病、高血壓、糖尿病、青光眼等),在治療時(shí)既要考慮周全,又要注意各種藥物的相互影響。

46、⑤治療同樣要療程充分,持續(xù)維持治療非常重要,療程相對(duì)要長些。

47、(2)抑郁發(fā)作治療的藥物選擇①三環(huán)類抗抑郁劑有許多不良反應(yīng),最常見的是鎮(zhèn)靜嗜睡、心動(dòng)過速、口干、視物模糊、便秘和震顫等。

48、②選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑目前已在臨床上應(yīng)用的有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普蘭。

49、這類藥的不良反應(yīng)比較少,更易耐受、更安全,比較適合老年患者使用。

50、③其他新型抗抑郁劑文拉法新、米氮平和曲唑酮。

51、2.心理治療??????心理治療非常重要,抗抑郁劑合并心理治療屬于治標(biāo)又治本的辦法,療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單用抗抑郁劑或心理治療。

52、心理治療可改善預(yù)后,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

53、3.電抽搐治療??????傳統(tǒng)的電抽搐治療ECT,并不適合老年患者。

54、現(xiàn)代的改良電抽搐治療MECT的適應(yīng)證比較寬,無嚴(yán)重腦器質(zhì)性、心血管系統(tǒng)等疾病的老年患者,也可以選用MECT治療。

55、MECT常見不良反應(yīng)為遺忘和意識(shí)障礙。

56、?預(yù)防??????預(yù)防老年抑郁癥,同時(shí)需要老年人自己和家人的共同努力。

57、首先自己要多參加集體活動(dòng),多結(jié)交朋友,培養(yǎng)興趣愛好,積極進(jìn)行戶外活動(dòng);其次子女多關(guān)心、陪伴、支持,營造良好的家庭氛圍。

58、?老年抑郁癥怎么治療?——?取自百科知識(shí)??????隨著生活壓力的不斷增大,孩子都在外忙工作,忽略了對(duì)老年人的關(guān)注。

59、父母又不愿給兒女添麻煩,時(shí)常有什么困難或者疾病都會(huì)自己忍著。

60、退休后遺癥以及其他方面因素影響,很有可能會(huì)引發(fā)抑郁癥的發(fā)生,那老年抑郁癥怎么治療呢?都有哪些禁忌呢?我們一起了解一下吧。

61、老年抑郁癥怎么治療呢?都有哪些禁忌呢?詳細(xì)情況如下:老年抑郁癥治療禁忌一:缺乏耐心??????臨床資料表明,輕型抑郁癥經(jīng)過科學(xué)合理治療,大約在2周左右可使情緒低落和乏力等癥狀得到明顯改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味著已基本“好了”,這只是一種初期治療結(jié)果。

62、此時(shí)不可隨意停藥,否則會(huì)引起病情反反復(fù)復(fù)或使病情逐漸加重,增加日后治療難度。

63、隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發(fā)生,增加患者痛苦,對(duì)健康更為不利。

64、有關(guān)專家指出,輕型老年抑郁癥的治療亦應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持在一年以上。

65、??????所以,患者要保持平穩(wěn)心態(tài),既不要過于悲觀失望又不要盲目樂觀,正確看待治療效果,具有信心和耐心以堅(jiān)持長期科學(xué)合理治療。

66、?老年抑郁癥治療禁忌二:?jiǎn)渭円蕾囉谒幬??????在抑郁癥的治療中,藥物發(fā)揮著重要而積極的作用,是治療不可缺少的關(guān)鍵措施。

67、但是患者決不可單純依靠藥物而忽視生活和心理方面的調(diào)理。

68、針對(duì)抑郁癥的治療措施應(yīng)當(dāng)是綜合性的,包括生活、心理和藥物的共同作用,這樣才能取得事半功倍的良好效果。

69、??????生活具有規(guī)律性,按時(shí)作息、進(jìn)餐,安排好運(yùn)動(dòng)、娛樂時(shí)間,避免整天呆在家中將自己“封閉”起來。

70、調(diào)節(jié)心態(tài),使生活充滿情趣,既增強(qiáng)治病信心又提高生活質(zhì)量。

71、?老年抑郁癥治療禁忌三:對(duì)抗抑郁藥的顧慮過多??????在一般人的潛意識(shí)中認(rèn)為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用,用多了會(huì)“傷害腦子”。

72、因而有些老年人對(duì)抗抑郁藥使用也顧慮甚多,以為是輕型的老年抑郁癥最好不用藥,要用也最好是偶爾用用,不可多用,更不可長期服藥,這是一種誤識(shí)。

73、所以,老年患者在接受抑郁癥的治療時(shí),應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物,堅(jiān)持足夠療程。

74、?老年抑郁癥怎么治療呢???????對(duì)于老年抑郁癥的治療百合清腦靜神劑的效果不錯(cuò),純中藥制劑,醫(yī)院專家多年臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),為老年抑郁癥患者提供可靠的安全保證。

75、在平時(shí)生活中子女應(yīng)該多關(guān)心父母,無論工作有多忙,都應(yīng)該抽出時(shí)間給他們打個(gè)電話,父母年紀(jì)大了,身體各項(xiàng)機(jī)能都開始衰弱,很容易生病,他們不需要子女能給自己多少錢,只要多陪陪他們就會(huì)很開心。

76、??開發(fā)自己的興趣, 或是再去完成自己年輕時(shí)候的夢(mèng)想.建議找心理醫(yī)生治療用愛關(guān)懷。

77、孝悌之至,通于神明,光于四海,無所不通首先老年人應(yīng)做一些自我康復(fù)的運(yùn)動(dòng),晨練是一個(gè)康復(fù)的最佳方法。

78、對(duì)于癥狀較輕的老年人抑郁癥患者,可以在親屬的陪同下做一些晨練,可以以散步、太極拳為主。

79、  其次是應(yīng)得到及時(shí)的心理治療。

80、抑郁癥說到底是一種心理疾病,因此心理治療是必不可少的。

81、家屬可以通過傾聽、理解、鼓勵(lì)等等方式,讓老年患者逐漸找回自信,給患者一種安全感。

82、應(yīng)幫助老年人融入社區(qū)這個(gè)大環(huán)境中,可以在社區(qū)活動(dòng)室參加一些活動(dòng)等等。

83、去精神衛(wèi)生中心系統(tǒng)治療。

本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。

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