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分娩時的硬膜外麻醉:女性應該知道的事

到了要孩子的時候,一些婦女帶著詳細的分娩計劃前往醫(yī)院,其中包括避免硬膜外麻醉的要求。其他人認為硬膜外麻醉是分娩的唯一方法。無論計劃的具體細節(jié)如何,當婦女到達耶魯紐黑文健康醫(yī)院分娩時,麻醉師總是準備好與她們討論她們的選擇。

“如果準媽媽說她想要‘自然’分娩——不需要硬膜外麻醉——我總是盡量尊重她的偏好并提供盡可能多的信息來幫助她做出明智的決定,”PJ 說McGuire,醫(yī)學博士,耶魯大學醫(yī)學院產(chǎn)科麻醉師。“這可能是因為她想體驗一切,包括感受分娩疼痛是什么感覺。或者她可能在網(wǎng)上看到關(guān)于硬膜外麻醉的信息讓她害怕。我會回答她的問題并解釋任何誤解。”

估計有 70%–75% 的分娩婦女使用硬膜外麻醉,它是最常見且最有效的鎮(zhèn)痛麻醉劑類型。

硬膜外麻醉是一種麻醉藥物,通過將針頭和導管(一種小的柔性管)插入女性背部的下部來給藥。針頭被移除,但導管仍然存在,以便在整個分娩過程中根據(jù)需要輸送止痛藥。硬膜外麻醉從肚臍到腿的頂部形成一條麻木帶,讓女性保持清醒并感受到分娩的壓力,但沒有疼痛。它主要在分娩期間使用,但麻醉劑也用于某些手術(shù)和慢性背痛的特定原因。

麥奎爾博士解釋說,女性知道的最重要的事情是她們有選擇權(quán),包括改變主意和要求硬膜外麻醉的權(quán)利。“如果一個女人選擇硬膜外麻醉,我們就會這樣做?;蛘?,如果她決定自然分娩,我們也會這樣做,”她說。“如果她以后改變主意,那根本不是問題。”

下面,McGuire 博士分享了女性對硬膜外麻醉的常見問題的解答。

硬膜外麻醉是什么?

硬膜外麻醉中的藥物是局部麻醉劑(類似于 Novocain)和阿片類藥物(通常是芬太尼或氫嗎啡酮)的組合。

通常使用濃度較低的藥物,它們會留在脊柱空間中。只有少量進入母親的血液。因此,它對嬰兒是安全的,并且母親不會經(jīng)歷阿片類藥物口服或靜脈注射時出現(xiàn)的典型阿片類藥物副作用,例如嗜睡。

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