關(guān)于酸中毒怎么治療,酸中毒這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、臨床表現(xiàn):主要為酸中毒和脫水的表現(xiàn),如惡心、嘔吐;口干、皮膚粘膜干燥、脈細(xì)速、血壓下降、休克;呼吸深快、呼氣如爛蘋果味;頭痛、嗜睡、甚至昏迷;1.近端腎小管酸中毒(Ⅰ型)(PRTAⅠ)型,(1)多見于男性嬰兒或兒童;(2)多尿、煩渴、遺尿,可出現(xiàn)低血鉀,肌無力,骨軟化、骨疏松等;(3)尿pH值可降至5.5以下;(4)有代謝性酸中毒及鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)紊亂。
2、2.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(dRTA,Ⅱ型)(1)女性多見,多發(fā)病于20-40歲,亦可見于任何年齡;(2)典型的高氯性酸中毒、伴低鉀、鈉、鈣血癥;(3)早期可有多尿、煩渴、多飲頗似尿崩癥;(4)尿pH>6;(5)高鈣尿、腎結(jié)石和/或腎鈣化。
3、3.混合型腎小管酸中毒(Ⅲ型)臨床特征是Ⅰ型和Ⅱ型RTA的表現(xiàn)同時(shí)存在,臨床癥狀較嚴(yán)重。
4、4.全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(GdRTA,Ⅳ型)(1)高氯性酸中毒伴持續(xù)性高鉀血癥;(2)部分病人有腎素分泌障礙,導(dǎo)致低腎素,低醛固酮血癥,高血壓可存在。
5、5.腎功能不全的腎小管性酸中毒任何慢性腎病,當(dāng)GFR降至20-30ml/min常伴此型RTA,酸中毒較輕,癥狀不多。
6、 診斷依據(jù) 1.多尿,煩渴,多飲;除外糖尿病、尿崩癥;2.常有骨骼及肌肉疼痛;3.代謝性(高氯性)酸中毒,無氮質(zhì)血癥(或輕)4.有鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)紊亂(常見低鉀或高鉀血癥、低鈉、低鈣血癥);5.未明原因的雙腎結(jié)石和腎鈣化。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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