關于惡性甲狀腺結節(jié)切除后需要化療嗎,惡性甲狀腺結節(jié)這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、甲狀腺結節(jié)分以下幾種: (1) . 結節(jié)性甲狀腺腫 以中年女性多見。
2、在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經過反復或持續(xù)增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節(jié)樣變。
3、結節(jié)內可有出血、囊變和鈣化。
4、結節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。
5、臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節(jié),結節(jié)的質地多為中等硬度,少數(shù)病人僅能捫及單個結節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術時,常發(fā)現(xiàn)有多個結節(jié)。
6、患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
7、 (2) . 結節(jié)性毒性甲狀腺腫 本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤性突眼。
8、甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結節(jié),邊界清楚,質地較硬,隨吞咽上下活動,甲狀腺部位無血管雜音。
9、甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結節(jié)引起者,核素掃描示“熱結節(jié)”。
10、 (3). 炎性結節(jié) 分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。
11、亞甲炎臨床上除有甲狀腺結節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結節(jié)大小視病變范圍而定,質地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節(jié),質地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。
12、 (4). 甲狀腺囊腫 絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結節(jié)”。
13、少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。
14、 (5) . 甲狀腺腫瘤 包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉移癌。
15、 結節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。
16、 治療原則 1. 多發(fā)結節(jié) (1)、 甲狀腺功能正?;驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經治療后,結節(jié)更為明顯,應考慮手術治療。
17、 (2)、 毒性甲狀腺結節(jié),在甲亢得到控制后,手術切除。
18、 2. 單個結節(jié) (1)、 熱結節(jié):伴有甲亢表現(xiàn)者,可考慮手術治療。
19、 (2)、 冷結節(jié):①兒童或青年男性,尤其是過去有頸部放射治療史或結節(jié)質硬,不活動,頸部可觸及腫大的淋巴結者,應直接作手術治療;②新近出現(xiàn)的結節(jié),生長速度較快者,應考慮手術治療。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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