過(guò)敏性休克的急救措施臨床護(hù)理（過(guò)敏性休克的急救措施）

關(guān)于過(guò)敏性休克的急救措施臨床護(hù)理，過(guò)敏性休克的急救措施這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道，今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、過(guò)敏性休克的搶救措施 搶救過(guò)敏性休克患者必須迅速及時(shí)；分秒必爭(zhēng)；就地?fù)尵?；轉(zhuǎn)危為安。

2、 （一） 立即停藥，就地?fù)尵取?/p>

3、 病員采取休克臥位，給以氧氣吸入并保溫。

4、在病員為脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)；并密切觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。

5、 （二） 給予抗過(guò)敏藥物 ①立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1.0ml，小兒酌減。

6、癥狀如不緩解，可每20~30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)。

7、 ②地塞米松5~10mg氫化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml靜推或加入5~10葡萄糖液500ml內(nèi)靜點(diǎn)。

8、 ③ 抗組織胺類藥物：選用異丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌內(nèi)注射。

9、 （三） 抗休克治療 ①補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒。

10、可給予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氫鈉加入5%葡萄糖液內(nèi)靜點(diǎn)。

11、 ②如血壓仍不回升，須立即靜脈輸入5~10%葡萄糖液200ml，內(nèi)加入去甲腎上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。

12、根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速，一般每分鐘30~40滴（小兒酌減） ③加大地塞米松或氫化可的松的計(jì)量加糖液內(nèi)靜點(diǎn)。

13、 ④針刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

14、 （四） 呼吸受抑制時(shí) 可給予可拉明、洛貝林、苯甲酸鈉卡啡因等呼吸興奮劑肌肉注射，必要時(shí)施行人工呼吸；急性喉頭水腫窒息時(shí)，可行氣管切開(kāi)術(shù)；如出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并準(zhǔn)備插入氣管導(dǎo)管控制呼吸，或借助人工呼吸機(jī)被動(dòng)呼吸。

15、 （五） 心臟驟停時(shí) 立即施行體外心臟按摩術(shù)；心腔內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺1ml；必要時(shí)可行胸腔內(nèi)心臟擠壓術(shù)。

16、 （六） 肌肉癱瘓松弛無(wú)力時(shí) 皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。

17、但哮喘時(shí)禁用。

18、 過(guò)敏性休克的搶救措施:過(guò)敏性休克容易與哪些病混淆　　　過(guò)敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后，通過(guò)免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群。

19、過(guò)敏性休克的表現(xiàn)與程度，依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。

20、通常都突然發(fā)生且很劇烈，若不及時(shí)處理，常可危及生命。

21、 　　本病發(fā)生很快，因此必須及時(shí)作出診斷。

22、凡在接受（尤其是注射后）抗原性物質(zhì)或某種藥物，或蜂類叮咬后立即發(fā)生全身反應(yīng)，而又難以藥品本身的藥理作用解釋時(shí)，應(yīng)應(yīng)馬上考慮到本病的可能，故在診斷上一般困難不大。

23、但應(yīng)除外如下情況。

24、 　?。ㄒ唬┟宰哐苄曰柝剩ɑ蚍Q迷走血管性虛脫，vasovagal collapse） 多發(fā)生在注射后，尤其是病人有發(fā)熱、失水或低血糖傾向時(shí)。

25、患者常呈面色蒼白、惡心、出冷汗，繼而可昏厥，很易被誤診為過(guò)敏性休克。

26、但此癥無(wú)瘙癢或皮疹，昏厥經(jīng)平臥后立即好轉(zhuǎn)，血壓雖低但脈搏緩慢，這些與過(guò)敏性休克不同。

27、迷走血管性昏厥可用阿托品類藥物治療。

28、 　?。ǘ┻z傳性血管性水腫癥（hereditary angioedema） 這是一種由常染色體遺傳的缺乏補(bǔ)體C1酯酶抑制物的疾病。

29、患者可在一些非特異性因素（例如感染、創(chuàng)傷等）刺激下突然發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚和呼吸道粘膜的血管性水腫。

30、由于氣道的阻塞，患者也常有喘鳴、氣急和極度呼吸困難等，與過(guò)敏性休克頗為相似。

31、但本癥起病較慢，不少病人有家族史或自幼發(fā)作史，發(fā)病時(shí)通常無(wú)血壓下降、也無(wú)蕁麻疹等，據(jù)此可與過(guò)敏性休克相鑒別。

32、 　　過(guò)敏性休克的特異性病因診斷對(duì)本癥的防治具有重要意義，唯進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)應(yīng)該①在休克解除后；②在停用抗體克及抗過(guò)敏藥物后；③如作皮膚試驗(yàn)，最好必要的抗休克藥物。

33、少數(shù)皮試陰性患者仍有發(fā)生本癥的可能。

34、 過(guò)敏性休克的搶救措施。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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