關(guān)于醫(yī)保甲類(lèi)和醫(yī)保乙類(lèi)的區(qū)別是什么,國(guó)家醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)有什么區(qū)別這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、國(guó)家醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別:“甲類(lèi)”藥品是臨床治療必需的,使用廣泛、療效好,同類(lèi)藥品中價(jià)格較低的藥品;由國(guó)家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整,使用“甲類(lèi)藥品”所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
2、“乙類(lèi)”藥品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類(lèi)藥品中比“甲類(lèi)”藥品價(jià)格略高;“乙類(lèi)藥品”由國(guó)家制定,各省、市、區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整,但不能超過(guò)國(guó)家制定“乙類(lèi)藥品”,總數(shù)的15%與醫(yī)保無(wú)關(guān)的費(fèi)用即所謂的丙類(lèi)費(fèi)用全部由現(xiàn)金支付。
3、 ?與醫(yī)保有關(guān)的分為甲、乙兩類(lèi)。
4、甲、乙類(lèi)費(fèi)用的區(qū)別是個(gè)人承擔(dān)比例不同。
5、甲類(lèi)患者只承擔(dān)一個(gè)自付比例,乙類(lèi)則要承擔(dān)兩次比例,即先承擔(dān)一個(gè)自理比例,然后乙類(lèi)剩余部分再承擔(dān)一個(gè)與甲類(lèi)相同的自付比例。
6、醫(yī)保住院與醫(yī)保有關(guān)的費(fèi)用都要有一個(gè)起付線,起付線以上部分才能按甲、乙比例報(bào)銷(xiāo)。
7、起付線只計(jì)算甲乙類(lèi)費(fèi)用,不計(jì)與醫(yī)保無(wú)關(guān)的丙類(lèi)費(fèi)用。
8、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用=住院總費(fèi)用(即與醫(yī)保無(wú)關(guān)的丙類(lèi)費(fèi)用+與醫(yī)保有關(guān)的甲、乙類(lèi)費(fèi)用總和)-與醫(yī)保無(wú)關(guān)的丙類(lèi)費(fèi)用-起付線-甲類(lèi)自付部分-按兩次比例承擔(dān)的乙類(lèi)部分。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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