- 對(duì)馬薩諸塞州三個(gè)醫(yī)療保健系統(tǒng)的醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有證據(jù)表明產(chǎn)前接觸抗抑郁藥物會(huì)增加患自閉癥和相關(guān)疾病或注意力缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD) 的風(fēng)險(xiǎn)。馬薩諸塞州總醫(yī)院 (MGH) 的研究小組在《轉(zhuǎn)化精神病學(xué)》在線發(fā)表的報(bào)告中發(fā)現(xiàn)，先前研究中發(fā)現(xiàn)的自閉癥或 ADHD 發(fā)病率增加可能與母親抑郁癥的嚴(yán)重程度有關(guān)，這是一個(gè)已知的危險(xiǎn)因素對(duì)于幾種神經(jīng)精神疾病 - 而不是由于懷孕期間接觸抗抑郁藥物。
“我們現(xiàn)在在兩項(xiàng)大型病例對(duì)照研究中發(fā)現(xiàn)，使用抗抑郁藥物本身不會(huì)增加自閉癥風(fēng)險(xiǎn)，這一事實(shí)應(yīng)該非常令人放心，”麻省總醫(yī)院精神病學(xué)系醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)碩士、《當(dāng)前的報(bào)告和 2014 年發(fā)表的一項(xiàng)早期研究。“一些表明存在關(guān)聯(lián)的研究并沒(méi)有考慮到服用抗抑郁藥的母親和不服用抗抑郁藥的母親之間的關(guān)鍵差異，特別是那些服用抗抑郁藥的母親更有可能患有更嚴(yán)重的疾病。”
這項(xiàng) 2014 年的研究發(fā)表在《分子精神病學(xué)》雜志上，分析了在合作醫(yī)療系統(tǒng)三家醫(yī)院(麻省總醫(yī)院、布萊根婦女醫(yī)院和牛頓韋爾斯利醫(yī)院)出生的兒童的電子健康記錄 (EHR) 數(shù)據(jù)。當(dāng)前的研究還包括來(lái)自波士頓兒童醫(yī)院和貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)院的電子病歷數(shù)據(jù)，以及來(lái)自合作伙伴電子病歷的另一組兒童的信息。
研究人員將 1,200 多名具有自閉癥相關(guān)診斷代碼的兒童的數(shù)據(jù)與 3,500 多名人口統(tǒng)計(jì)匹配的沒(méi)有神經(jīng)精神診斷的對(duì)照兒童的數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較。與之前的研究一樣，有關(guān)孩子的信息與其母親的電子病歷數(shù)據(jù)配對(duì)，特別關(guān)注與母親心理健康相關(guān)的因素。他們還將約 1,700 名 ADHD 兒童的數(shù)據(jù)與近 3,800 名對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較。
雖然在懷孕前服用抗抑郁藥物的婦女的孩子中自閉癥和多動(dòng)癥的發(fā)病率都會(huì)增加，但懷孕期間服用抗抑郁藥物并不會(huì)增加這兩種疾病的發(fā)病率。與孕前抗抑郁藥物的使用一樣，孕產(chǎn)婦心理治療表明抑郁癥更嚴(yán)重，確實(shí)會(huì)顯著增加自閉癥或多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)，這支持了這樣的假設(shè)：研究發(fā)現(xiàn)發(fā)病率增加實(shí)際上反映了孕產(chǎn)婦抑郁癥本身帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
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