根據(jù)《JACC：進(jìn)展》上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，在英國(guó) 430 萬人的隊(duì)列中，心房顫動(dòng) (AF) 診斷與輕度認(rèn)知障礙 (MCI) 風(fēng)險(xiǎn)增加 45% 相關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)表明，心血管危險(xiǎn)因素和多種合并癥可能會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)該隊(duì)列從輕度認(rèn)知障礙 (MCI) 發(fā)展為癡呆。
MCI 是認(rèn)知功能下降的早期階段。在某些情況下，它可以逆轉(zhuǎn)，但它可能表明早期癡呆相關(guān)疾病的發(fā)展。關(guān)于 AF 患者發(fā)生 MCI 以及隨后發(fā)生癡呆的研究還不夠，因此本研究的作者試圖在英國(guó)調(diào)查 MCI 與 AF 診斷之間的關(guān)聯(lián)。
“我們的研究表明，房顫與 MCI 風(fēng)險(xiǎn)增加 45% 相關(guān)，心血管危險(xiǎn)因素和多種合并癥似乎與這一結(jié)果相關(guān)，”Rui Providencia 博士、教授、博士生說。倫敦大學(xué)學(xué)院健康信息學(xué)研究所和該研究的資深作者。
研究人員利用英國(guó) 430 萬人的主要電子健康記錄 (EHR) 數(shù)據(jù)來調(diào)查 AF 診斷后發(fā)生 MCI 的風(fēng)險(xiǎn)，確定了 233,833 名患有 AF 的人和 233,747 名未患有 AF 的人。
除了 AF 診斷后 MCI 風(fēng)險(xiǎn)增加 45% 之外，研究還發(fā)現(xiàn)，年齡較大、女性、社會(huì)經(jīng)濟(jì)貧困程度較高、抑郁癥、中風(fēng)和多種疾病的臨床病史與較高的 MCI 風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。然而，這些因素并沒有改變 AF 和 MCI 之間的聯(lián)系。對(duì)于74歲以上的人來說，當(dāng)檢測(cè)到多種合并癥時(shí)，包括糖尿病、抑郁癥、高膽固醇血癥和外周動(dòng)脈疾病，經(jīng)常會(huì)診斷出AF和MCI。
接受地高辛治療的房顫患者 MCI 風(fēng)險(xiǎn)并未增加。未接受口服抗凝治療和胺碘酮治療的 AF 患者發(fā)生 MCI 的風(fēng)險(xiǎn)較高。同樣，接受口服抗凝治療和胺碘酮治療的房顫患者也沒有發(fā)生 MCI 的風(fēng)險(xiǎn)。
在研究期間，有 1,117 人在診斷為 MCI 時(shí)或之后被診斷出患有癡呆癥。對(duì)于患有 MCI 的人來說，房顫與癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)。性別、哮喘、吸煙、慢性腎病和多種合并癥與隨后患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。
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