在美國,跌倒是造成 65 歲及以上成年人致命和非致命傷害的主要原因。每年有四分之一的老年人跌倒,導(dǎo)致 27,000 人死亡、800 萬人次急診 (ED) 就診和 80 萬人次住院治療。
與 ED 相關(guān)的跌倒就診后的隨訪對于對這些反復(fù)跌倒風(fēng)險(xiǎn)極高的患者啟動預(yù)防策略至關(guān)重要。目前,尚不清楚跟進(jìn)的頻率以及是否實(shí)施了預(yù)防策略。
佛羅里達(dá)大西洋大學(xué)施密特醫(yī)學(xué)院的研究人員及其合作者通過調(diào)查因跌倒導(dǎo)致頭部受傷而前往急診室就診的老年人的隨訪率、風(fēng)險(xiǎn)評估的比率和類型以及采用預(yù)防策略。
這項(xiàng)為期一年的前瞻性觀察研究在佛羅里達(dá)州東南部兩家擁有一級創(chuàng)傷中心的醫(yī)院進(jìn)行,急診科患者數(shù)量分別為 50,000 和 68,000 名患者。在這項(xiàng)研究中,研究人員確定了 1,527 名 65 歲及以上的患者,他們因從地面跌落而遭受過頭部創(chuàng)傷。
出院 14 天后,研究人員首次打來電話進(jìn)行隨訪,并詢問了以下問題:“出院后,您是否曾與您的初級保健醫(yī)生 (PCP) 進(jìn)行過隨訪?”“您的 PCP 評估過您跌倒的原因嗎?”以及“自您最初出院急診室/醫(yī)院以來,您或您的 PCP 是否開始過任何干預(yù)措施?”
如果參與者對開始任何干預(yù)措施回答“是”,則針對具體干預(yù)措施的建議將根據(jù)運(yùn)動活動、家庭改造、物理治療/職業(yè)治療/康復(fù)、行動輔助、藥物改變、健康援助、醫(yī)療干預(yù)和鞋類改造分為不同類型。比較有和沒有隨訪的患者的臨床和人口特征。
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