圣裘德終生隊列研究(St. Jude LIFE)的數(shù)據(jù)顯示,與高風(fēng)險、無癥狀兒童癌癥幸存者的常規(guī)臨床評估相比,心臟功能和損傷的兩種常見生物標(biāo)志物可以更好地預(yù)測五年內(nèi)的心肌病。通過使用這兩種生物標(biāo)志物進行篩查進行早期檢測可能會導(dǎo)致早期治療,以預(yù)防和防止進一步的心臟損傷。
研究結(jié)果發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。
心肌病在發(fā)病時通常無癥狀,因此常規(guī)臨床評估“看不見”。圣裘德兒童研究醫(yī)院的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),兩種常見的生物標(biāo)志物,整體縱向應(yīng)變 (GLS) 和 N 末端 B 型利鈉肽原 (NT-proBNP),可以識別心臟功能正常的幸存者心肌功能下降的風(fēng)險增加。
“這可能是一種更敏感的方法來識別可能從早期干預(yù)中受益的兒童癌癥幸存者,”第一作者兼通訊作者馬修·埃爾哈特(Matthew Ehrhardt)說,他是圣裘德腫瘤科的醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)碩士。“我們對 GLS 和 NT-proBNP 異常的個體在如此相對較短的時間內(nèi)心臟功能下降的風(fēng)險程度感到有些驚訝,這表明需要早期有效的干預(yù)措施,我們希望這些干預(yù)措施能夠防止隨著時間的推移進展為心力衰竭。 ”
結(jié)果顯示,接受強效蒽環(huán)類化療藥物(如阿霉素)治療的患者無癥狀心臟損傷的預(yù)測有所增加。研究發(fā)現(xiàn),這些生物標(biāo)志物并沒有改善僅接受放射治療的患者的預(yù)測模型。這些知識可以幫助醫(yī)生將測試限制在僅接觸過蒽環(huán)類藥物的幸存者中,從而節(jié)省時間和資源,同時最大限度地提高效用。
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