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1、1.非手術(shù)治療無(wú)癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無(wú)需根治;以非手術(shù)治療為主。
2、(1)一般治療?適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。
3、注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。
4、對(duì)于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。
5、避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴珊咤i酸鉀)坐浴等。
6、(2)局部用藥治療?已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
7、(3)口服藥物治療?一般采用治療靜脈曲張的藥物。
8、(4)注射療法?對(duì)Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
9、(5)物理療法?激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
10、(6)膠圈套扎?套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
11、2.手術(shù)治療(1)手術(shù)指征?保守治療無(wú)效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;(2)手術(shù)原則?通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;(3)術(shù)前準(zhǔn)備?內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí),先行通便、溫?zé)崴”J刂委?,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。
12、(4)手術(shù)方式?①血栓性外痔剝離術(shù)?適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。
13、②傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。
14、③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù))?教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。
15、④PPH手術(shù)?吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。
16、為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。
17、PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。
18、PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。
19、(5)術(shù)后處理?觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。
20、1.體育鍛煉;2.預(yù)防便秘;3.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;4.保持肛門周圍清潔;5.注意下身保暖;6.避免久坐久立;7.注意孕產(chǎn)期保??;8.常做提肛運(yùn)動(dòng);9.自我按摩;10.及時(shí)用藥。
21、?痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進(jìn)食易消化,少含渣滓的食物.飲食應(yīng)粗細(xì)搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進(jìn)辛辣食物,以減少對(duì)肛管的刺激.便后要溫水坐浴,局部應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏.根據(jù)病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療.嚴(yán)重者可手術(shù)治療,包括結(jié)扎法,膠圈套扎法,痔切除等.不拉屎,不吃飯好像吃柿子餅有效果要看癥狀是否嚴(yán)重,如輕微就可以藥物治療,保持一天早晚各一次大便的習(xí)慣。
22、如癥狀較重,建議到醫(yī)院手術(shù)治療,以免病變。
23、去??漆t(yī)院治療不要吃油膩腥辣的東西??最好去醫(yī)院割了。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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