張仲景小青龍湯配方（小青龍湯配方）

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1、【方名】 小青龍湯　　【出處】 《傷寒論》　　【分類】 解表劑-辛溫解表　　【組成】 麻黃（去節(jié)，9克） 芍藥（9克） 細辛（6克） 干姜（6克） 甘草炙 （6克） 桂枝（去皮，9克） 五味子（6克） 半夏（洗，9克）　　【方訣】麻桂姜芍草辛三，夏味半升記要諳。

2、表不解兮心下水，咳而發(fā)熱句中探。

3、 　　【方組趣味記憶】馬老五跪下細心燒干姜。

4、 解：馬（麻黃），老（國老，即甘草），五（五味子），跪（桂枝），下（半夏），細心（細辛），燒（芍藥），干姜（干姜）。

5、　　【方劑速記法】姜五麻細辛半草藥枝（想象：姜五媽細心拌草藥汁；解：干姜 五味子 麻黃 細辛 半夏 炙甘草 芍藥 桂枝）　　【功用】 解表散寒，溫肺化飲。

6、　　【主治】 外寒里飲證。

7、惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

8、（本方常用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。

9、）[亦可作為處方藥減輕花粉癥病狀]　　【用法】 上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升（現(xiàn)代用法：水煎溫服）。

10、　　【禁忌】 因本方多溫燥之品，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。

11、　　【方解】 本方主治外感風寒，寒飲內停之證。

12、風寒束表，皮毛閉塞，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，故見惡寒發(fā)熱、無汗、身體疼痛。

13、素有水飲之人，一旦感受外邪，每致表寒引動內飲，《難經·四十九難》說：“形寒飲冷則傷肺”。

14、水寒相搏，內外相引，飲動不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而??；水停心下，阻滯氣機，故胸痞；飲動則胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重；舌苦白滑，脈浮為外寒里飲之佐證。

15、對此外寒內飲之證，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解；不化飲而專散表邪，則水飲不除。

16、故治宜解表與化飲配合，一舉而表里雙解。

17、方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。

18、干姜、細辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。

19、然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和營養(yǎng)血，二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。

20、炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調和辛散酸收之品。

21、藥雖八味，配伍嚴謹，散中有收，開中有合，使風寒解，水飲去，宣降復，則諸癥自平。

22、　　【名字由來】 古有“左青龍右白虎”之說。

23、青龍，是神話中東方木神，色主青，主發(fā)育萬物。

24、張秉成曰：“名小青龍者，以龍為水族，大則可興云致雨，飛騰于宇宙之間；小則亦能治水驅邪，潛隱于波濤之內耳。

25、”(《成方便讀》)二方發(fā)汗逐飲之功，猶如青龍之興云治水，但依其發(fā)汗力強弱而命名“大、小青龍湯”。

26、　　【化裁】 若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。

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