他丁降脂藥（他丁類降脂藥哪種好）

關(guān)于他丁降脂藥，他丁類降脂藥哪種好這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、他汀類藥上市以來，全世界僅有600萬人用過它；而拜斯 亭作為他汀類藥之一，因毒副作用過大導(dǎo)致30多個美國人失去生命， 從去年進入我國藥品市場以來，就已售出140多萬粒。

2、目前有多家外 國藥廠的他汀類藥在我國醫(yī)藥市場上出售。

3、最近一段時期，國外媒體 紛紛報道：他汀類藥在降脂的同時，也帶來了肝功下降、肌肉疼痛等 毒副作用。

4、而這一問題在德國拜耳公司宣布拜斯亭撤出市場之前，并 沒有引起國人的重視。

5、人們關(guān)注的，僅僅是他汀類藥對人有利的一面。

6、 為了眾多藥品使用者的安全，藥理學(xué)教授王振綱和心內(nèi)科教授陳端霞 聯(lián)名撰文，再次提醒廣大醫(yī)務(wù)工作者和正在使用降血脂藥物的廣大患者——— 近幾年，我國已有少數(shù)患者使用他汀類藥后因毒副作用而出現(xiàn)了 臨床癥狀，但對此尚無詳細(xì)資料發(fā)表。

7、今將澳大利亞的部分資料及個 人臨床實踐體會歸納為三點闡述如下。

8、 國內(nèi)外有關(guān)他汀類藥毒副作用的病例。

9、 關(guān)于澳大利亞國家藥物不良反應(yīng)中心（ADRAC）內(nèi)部資料報道（P BS／RPBS處方統(tǒng)計），請看附表。

10、 附表是7月26日本版《他汀雖好使用宜慎》一文的補充。

11、本表列 舉了兩代、3個他汀類藥，第一代為用培養(yǎng)法生產(chǎn)的辛伐他汀，第二 代為用人工合成法生產(chǎn)的阿托伐他汀和西立伐他汀，兩代藥物之間由 于結(jié)構(gòu)有差異，臨床效果和毒副作用也有一些區(qū)別。

12、表內(nèi)3個藥物的 劑量及引起CK變化的病人總數(shù)：西立伐他汀為19人，阿托伐他汀為2 人，辛伐他汀30人。

13、從此表可以看出，西立伐他汀應(yīng)用劑量雖小，但 也能導(dǎo)致CK值嚴(yán)重升高，而用量較大的阿托伐他汀和辛伐他汀，導(dǎo)致 CK值升高的程度更是驚人的。

14、另外，有材料顯示，西立伐他汀的劑量 雖小，但引起肌痛發(fā)生率（6％）遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于阿托伐他汀（0.2％）及辛 伐他汀（1.1％），而且西立伐他汀與貝特類調(diào)脂藥合用，毒性大大 增加（肌痛發(fā)生率17％）。

15、在美國，已有30余名患者服用西立伐他汀 鈉（拜斯亭）后引起死亡，為此德國拜耳公司于本月8日宣布：暫停 銷售所有劑量（0.3毫克至0.8毫克）的“拜斯亭”制劑。

16、有鑒于此， 最近，國家藥品監(jiān)督管理局已發(fā)出緊急通知，禁止使用該藥。

17、另外， 國內(nèi)已有患者服用辛伐他汀后，發(fā)生肌肉劇烈疼痛，中途停藥，但尚 未見正式報道。

18、 2、醫(yī)師給患者應(yīng)用他汀類藥之前及隨診期間，應(yīng)仔細(xì)向患者詢 問：服藥后是否有肌肉疼痛、觸痛及肌張力的改變？并注意監(jiān)測患者 的CK及其同功酶（CKMM），如發(fā)現(xiàn)CK高于正常值10倍（正常值為20～ 200），要及時停用任何他汀類藥物。

19、 3、關(guān)于他汀類藥物劑量。

20、應(yīng)強調(diào)以飲食控制及應(yīng)用他汀類藥物 防治高膽固醇，當(dāng)膽固醇達(dá)到正常值后，醫(yī)師可為患者找出合適的劑 量。

21、不宜輕易提高他汀類藥物劑量。

22、 每一位醫(yī)師均應(yīng)認(rèn)識到，對待任何藥物，除應(yīng)觀察其有利的一面， 還要密切注意毒副作用，而不要像對待反應(yīng)停、PPA等藥那樣，等到 出現(xiàn)了嚴(yán)重后果才警醒。

23、隨著生命科學(xué)的發(fā)展，我們已經(jīng)了解，每個 人有其基因特點：某個藥對甲有效、副作用小，但對乙可能無效，甚 至導(dǎo)致過敏或其他毒副作用。

24、 要牢記“是藥三分毒”的道理。

25、最后，作者希望臨床工作者及制 藥廠商除重視藥物的療效之外，也不能忽略藥物的毒副作用，拜斯亭 引起30多個病人死亡的教訓(xùn)應(yīng)該記取。

26、<pre> 附表. 自1999 年 6月至 2001年 2月的材料： 藥物 名稱 劑量 早期 CK 一年后 CK值 （肌酸激酶）值 Cerivastatin200 g 66 000 48 000 （西立伐他?。?00 g 254 000 186 000 400 g 51 000 51 000 Atorvastatin10mg 2，804 000 1 792 000 （阿托伐他?。?0mg 2，548 000 1 673 000 1 238 000 846 000 40mg ， ， ， Simvastatin 5mg 113 000 66 000 （辛伐他?。? 10mg 2，488 000 1 423 000 20mg 3，635 000 2 231 000 40mg 1，127 000 757 000 80mg 165 000 133 000 </pre>。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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