遺傳性高血壓吃什么藥最好（高血壓吃什么藥最好）

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1、【降壓藥物治療】一,降壓治療的目的?、僖种撇∏檫M展,推遲動脈硬化;②防止或延緩心,腦,腎等重要器官的并發(fā)癥;③降低高血壓的病死率;④恢復或保持勞動力.二,降壓治療的指征　高血壓2級以上（≥160/100mmhg）;合并糖尿病或有右心腦腎靶器官損害和并發(fā)癥;血壓持續(xù)升高6個月以上,非藥物治療未獲得有效控制;高位和極高?；颊呔鶓褂盟幬飶娀委?三,血壓控制目標　由于血壓與心,腦,腎并發(fā)癥發(fā)生率呈線性相關,因此,有效的治療必須使血壓降至正常范圍,即140/90mmhg以下,老年人也以此為標準.對于中青年患者（?原發(fā)性高血壓一旦確立,通常需要終身治療（包括非藥物治療）.經過降壓藥治療后,血壓得到滿意控制,可以逐漸減少降壓藥的劑量,但一般仍需長期用藥,中止治療高血壓仍將復發(fā).四,常用降壓藥物的分類,名稱,劑量及用法1.?利尿藥　　　氫氯噻嗪　12.5毫克　　每日1～2次（噻嗪類利尿藥）　　　氯噻嗪　　25～50毫克　每日1次（噻嗪類利尿藥）　　　螺內酯　　20～40毫克　　每日1～2次（噻嗪類利尿藥）　　　氨苯喋啶　50毫克　　每日1～2次（潴鉀利尿劑）　　　阿米洛利　5～10毫克　每日1次（潴鉀利尿劑）　　　呋塞米（速尿）　　20～40毫克　　每日1～2次（袢利尿劑）　　　吲達帕胺　1.25～2.5毫克　每日1次（噻嗪類利尿藥）　　　特點：降壓起效較平穩(wěn),緩慢,持續(xù)時間較長,作用持久,服藥2～3后作用達高峰.適用于輕,中度高血壓,對鹽敏性高血壓,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有較強的降壓效果.能增強其他降壓藥的療效.不良反應有乏力.痛風者禁用.保鉀排鈉劑不宜與acei合用,腎功能不全者禁用.袢利尿劑用于腎功能不全2.?β受體阻滯劑　　　普萘洛爾　10～20毫克　每日2～3次（β阻滯劑）　　　美托洛爾　25～50毫克　每日2次（β阻滯劑）　　　阿替洛爾　50～100毫克　每日1次（β阻滯劑）　　　倍他洛爾　10～20毫克　每日1次（β阻滯劑）　　　比索洛爾　5～10毫克　每日1次（β阻滯劑）　　　卡維洛爾　12.5～25毫克　每日1～2次（α,β阻滯劑）　　　拉貝洛爾　100毫克　每日2～3次（α,β阻滯劑）　　　特點：起效較迅速,強力,各藥持續(xù)時間有差異.適用于各種不同嚴重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者,合并心絞痛患者,對老年高血壓療效較差.不良反應有心動過緩,乏力,四肢發(fā)冷.對急性心力衰竭,支氣管哮喘,病態(tài)竇房結綜合征,房室傳導阻滯,外周血管病者禁用3.?鈣通道阻滯劑（ccb,鈣拮抗劑）　　　硝苯地平　5～10毫克　每日3次（二氫吡啶類）　　　硝苯地平控釋片　30～60毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　尼卡地平　40毫克　每日2次（二氫吡啶類）　　　尼群地平　10毫克　每日2次（二氫吡啶類）　　　非洛地平緩釋劑　5～10毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　氨氯地平　5～10毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　拉西地平　4～6毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　樂卡地平　10～20毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　維拉帕米緩釋劑　240毫克　每日1次（非二氫吡啶類）　　　地爾硫卓緩釋劑　90～180毫克　每日1次（非二氫吡啶類）　　　特點：起效迅速,強力,降壓療效和降壓幅度較強,療效與劑量成正比,療效的個體差異較小,與其他類型降壓藥聯(lián)合治療有增強作用.除心力衰竭外較少有禁忌證.對老年患者降壓效果較好,非甾留體抗炎藥物不受干擾,對嗜酒患者也有顯著降壓作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,長期使用有抗動脈粥樣硬化作用.不良反應是引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫.非二氫吡啶對心力衰竭,竇房結功能低下,心傳導阻滯者禁用4.?血管緊張素轉換酶抑制劑（acei）　　　卡托普利　12.5～50毫克　每日2～3次（acei）　　　依那普利　10～20毫克　每日2次（acei）　　　貝那普利　10～20毫克　每日1次（acei）　　　賴諾普利　10～20毫克　每日1次（acei）　　　雷米普利　2.5～10毫克　每日1次（acei）　　　福辛普利　10～20毫克　每日1次（acei）　　　西拉普利　2.5～5毫克　每日1次（acei）　　　培哚普利　4～8毫克　每日1次（acei）　　　特點：起效緩慢,逐漸增強,在3～4周達最大作用,限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強.對肥胖,糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤適用于伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.不良反應是有刺激性干咳和血管性水腫.高血鉀癥,妊娠和雙側腎動脈狹窄者禁用.血肌苷超過3毫克使用需謹慎5.?血管緊張素ⅱ受體阻滯劑（arb）　　　氯沙坦　50～100毫克　每日1次（arb）　　　纈沙坦　80～160毫克　每日1次（arb）　　　伊貝沙坦　150～300毫克　每日1次（arb）　　　替米沙坦　40～80毫克　每日1次（arb）　　　坎地沙坦　8～16毫克　每日1次（arb）　　　特點：起效緩慢,但持久而平穩(wěn),在6～8周達最大作用,作用持續(xù)時間達24小時以上.限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強.治療劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強.本類藥直接與藥物有關的不良反應少.arb的治療對象和禁忌證與acei相同,是后者不良反應的替換藥　6.中醫(yī)治療　按中醫(yī)辨證分型進行,肝陽偏盛性治以平肝潛陽,用天麻鉤藤飲加減;肝腎陰虛型治以育陰潛陽,用六味地黃湯加減;陰陽兩虛型治以溫陽育陰,用地黃飲子加減.在單方治療方面,有一定降壓效果的單位種藥有葉菊花,黃芩,杜仲,丹皮,黃連,川芎等,羅布麻,夏枯草兼有利尿作用.梅花針及耳針亦有一定效果.【降壓藥物選用原則】　1.用藥原則：①堅持長期給藥原則,即使顯效或血壓接近正常,也應接受足夠的維持量;②選用降壓作用緩和,持久,副作用少,病人能自我掌握的口服制劑,如利尿劑,β阻滯劑作為基礎治療,保持血壓逐漸下降;③聯(lián)合用藥,加強協(xié)同作用提高療效;減少各藥物的劑量;減少藥物的副作用;保證血壓下降較平穩(wěn);④從小劑量開始逐漸加量,達到預期療效后,以維持量鞏固療效,防止血壓回升,并減少副作用;⑤堅持用藥個體化,根據患者對藥物的敏感性,病情嚴重程度,血流動力學改變和并發(fā)癥等情況選用有效藥物;⑥不宜降壓過速或過低（引起心,腦,腎血流銳減）引發(fā)腦血管意外,冠狀動脈血栓形成,腎功能不全.降壓靈。

2、多吃蔬菜。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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