關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染癥狀成人,巨細(xì)胞病毒感染癥狀這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、巨細(xì)胞病毒(CMV)是一種皰疹病毒,分布廣泛。
2、CMV感染可引起泌尿生殖系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟、肺、血液循環(huán)系統(tǒng)等病變,并與惡性腫瘤的發(fā)生可能有關(guān)。
3、新近報(bào)道,艾滋病與CMV感染可能有關(guān)。
4、常通過(guò)性交傳播。
5、故列為性傳播疾病。
6、 巨細(xì)胞病毒感染在人群中較廣泛,能引起全身各器官組織病變,胎兒、嬰兒的嚴(yán)重?fù)p害,甚至死亡,并可能與宮頸癌等惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)。
7、所以了解巨細(xì)胞病毒,積極預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染很重要。
8、 [病理學(xué)] [病原體] CMV又稱為涎病毒,屬于皰疹病毒亞科,是人類皰疹病毒組中最大的一種病毒。
9、由分子量約為150X106的線狀雙股DNA所組成。
10、其形最大由162個(gè)殼粒(capsomer),正20面體構(gòu)成。
11、有典型的皰疹病毒結(jié)構(gòu)。
12、形態(tài)與單純皰疹病毒及水痘-帶狀皰疹病毒非常相似,不易區(qū)別。
13、 CMV只能在人纖維母細(xì)胞的組織培養(yǎng)中增殖,而不能在其他動(dòng)物細(xì)胞中生長(zhǎng),增殖非常緩慢,其復(fù)制周期為36-48小時(shí),比單純皰疹病毒復(fù)制周期8小時(shí)要長(zhǎng)得多。
14、初次分離需一個(gè)多月才能出現(xiàn)特殊的細(xì)胞;細(xì)胞變園,膨脹,細(xì)胞及核巨大化,核周圍出現(xiàn)一輪“暈”的大型嗜酸性包涵體。
15、在活體中的靶細(xì)胞主要是上皮細(xì)胞。
16、人類CMV各株之間有廣泛交叉反應(yīng)。
17、 CMV在20%乙醚中最多存活2小時(shí)。
18、pH<5時(shí),或置于56℃30分鐘,或紫外線照射5分鐘可被充分滅活。
19、CMV的感染性對(duì)凍融或存于-20℃或-50℃均不穩(wěn)定,10%的家用漂白粉可使其感染性明顯降低。
20、 CMV感染的特征時(shí)出現(xiàn)有典型的胞漿及核內(nèi)包涵體的巨大細(xì)胞,故又名巨細(xì)胞病毒。
21、它在人體組織中可形成肥大的細(xì)胞,引起巨細(xì)胞包涵體病。
22、 發(fā)病機(jī)理 初次感染后,CMV將在宿主細(xì)胞中無(wú)限期存在成潛伏狀態(tài)。
23、可能累及多種組織器官,尸檢提示肺、肝、胰、唾液腺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腸也可能是病毒潛伏場(chǎng)所。
24、先天性感染的嚴(yán)重程度,與缺乏產(chǎn)生沉淀抗體的能力和T細(xì)胞對(duì)CMV的應(yīng)答有關(guān)。
25、兒童和成年人感染CMV后,在外周血中出現(xiàn)具有抑制細(xì)胞毒表型的活化T淋巴細(xì)胞,如果宿主的T細(xì)胞功能受損,潛伏的病毒就可能復(fù)活并引起多種癥候群。
26、組織移植后發(fā)生的慢性刺激,為CMV活化,誘發(fā)疾病提供了條件。
27、某些針對(duì)T細(xì)胞的強(qiáng)烈免疫抑制劑如抗胸腺細(xì)胞球蛋白,與臨床CMV癥候群高發(fā)率有關(guān)。
28、此外,CMV在功能上可作為輔助因子,使?jié)摲腥镜腍IV活化。
29、 傳染源 傳染源是病人及其急性帶毒者。
30、已發(fā)現(xiàn)在血液、唾液、眼淚、尿液、精液、糞便、子宮頸和陰道分泌物、乳汁等中存在CMV。
31、病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持續(xù)數(shù)周到幾年。
32、 易感人群 CMV遍布世界各地,人對(duì)其有廣泛的易感性。
33、人是CMV的唯一宿主。
34、 血清學(xué)調(diào)查表明:40-100%成人有CMV抗體,其流行無(wú)季節(jié)性傾向。
35、 不同國(guó)家及不同經(jīng)濟(jì)狀況感染率不同。
36、在亞洲和非洲90%的人口受感染,其中大多數(shù)人在青少年時(shí)期即有抗體,說(shuō)明感染年齡較早,而西方國(guó)家其感染發(fā)生較晚。
37、調(diào)查還表明,低經(jīng)濟(jì)收入人群較高經(jīng)濟(jì)收入人群感染率高。
38、70歲左右人群比20歲左右人群抗體陽(yáng)性率高。
39、女性易感年齡在20-30歲,男性則在35歲以后,到50-60歲,男女之間抗體陽(yáng)性率基本相同。
40、雖然體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生循環(huán)抗體,但病毒仍能夠持續(xù)或間斷排除,因此是致慢性或隱性感染。
41、 多數(shù)人一生中都感染過(guò)CMV,但主要為無(wú)癥狀的亞臨床感染。
42、成人CMV感染和免疫功能有密切關(guān)系。
43、病毒往往以潛伏感染的形式持續(xù)終生,只有當(dāng)宿主免疫狀態(tài)失去平衡,如器官和骨髓移植、癌癥、數(shù)學(xué)、妊娠以及應(yīng)用免疫抑制劑等時(shí),潛伏的病毒才復(fù)活。
44、潛伏病毒的復(fù)活和無(wú)癥狀的攜帶者都能引起病毒的傳播。
45、如因器官移植而接受免疫抑制劑治療者,常因所供器官和輸入血液中有潛伏病毒,或免疫抑制使?jié)摲牟《净罨l(fā)病,艾滋病患者的CMV感染發(fā)病率高。
46、 傳播途徑 巨細(xì)胞病毒的傳播途徑有: (1)先天性感染(宮內(nèi)感染):妊娠期,巨細(xì)胞病毒可通過(guò)胎盤傳播給胎兒。
47、 (2)獲得性感染(圍產(chǎn)期感染):分娩時(shí),如宮頸分泌物中有病毒,可經(jīng)產(chǎn)道傳播給新生兒。
48、 (3)在產(chǎn)后,乳汁中可分泌病毒,所以在母乳喂養(yǎng)時(shí)可直接傳播給嬰兒。
49、 (4)與排毒者長(zhǎng)期接觸,可經(jīng)唾液、尿、眼淚等傳播。
50、 (5)同源性CMV感染:可經(jīng)輸血、器官移植等傳播。
51、同源性CMV感染是輸血和器官移植的一種嚴(yán)重危害,多次輸血或一次大量輸血使原發(fā)和再發(fā)感染的危險(xiǎn)性增高,輸入含白細(xì)胞血液的危險(xiǎn)性更高,器官或骨髓移植術(shù)后CMV感染率也高。
52、 (6)性交傳播:因?yàn)椴《境34嬖谟诿谀蛏车赖姆置谖铩⒕夯驅(qū)m頸分泌物中,所以通過(guò)性交可直接傳播。
53、 多從精液,宮頸分泌物,淚液及糞便(口腔性欲,吻肛)感染所致。
54、 [治療] 如果在妊娠早期發(fā)現(xiàn)有原發(fā)巨細(xì)胞病毒感染時(shí),應(yīng)盡快終止妊娠。
55、妊娠中、晚期感染者應(yīng)進(jìn)一步檢查胎兒有無(wú)畸形而采取相應(yīng)的治療措施。
56、對(duì)于有臨床癥狀或者是先天巨細(xì)胞病毒病者可用抗病毒藥物治療。
57、如阿糖胞苷、磺苷、干擾素等,但療效尚待進(jìn)一步觀察。
58、 巨細(xì)胞病毒感染的治療,可應(yīng)用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細(xì)胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉(zhuǎn)移因子等。
59、但這些藥物并不能解決根本問(wèn)題,往往停藥后病毒又潛伏地回升,鑒于此種病毒可能作為艾滋病的病因之一,各國(guó)學(xué)者均在致力于控制其感染的研究。
60、最近,美國(guó)學(xué)者研制出兩種活疫苗,初試后頗見效。
61、一種是由AD169菌株研制成的;另一種是從TOWn菌株制成的,經(jīng)非腸道給藥后,已明顯表現(xiàn)出有抗巨細(xì)胞病毒的效能,CMV抗體升高,導(dǎo)致免疫功能增強(qiáng)。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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