研究表明 營(yíng)養(yǎng)師是減肥的有效組成部分

《家庭實(shí)踐》雜志的一項(xiàng)新研究表明，營(yíng)養(yǎng)師的強(qiáng)化行為治療可能是美國(guó)老年人減肥的一種非常有效的方法。

大約39.8%的成年人肥胖。肥胖的經(jīng)濟(jì)后果非常嚴(yán)重。據(jù)估計(jì)，每個(gè)肥胖者每年的醫(yī)療保健支出增加了1429美元，總計(jì)每年1470億美元。肥胖還會(huì)增加患二型糖尿病病、中風(fēng)、某些癌癥和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

本研究的主要目的是檢查由注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師提供的肥胖強(qiáng)化行為療法在初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中的整合情況，并評(píng)估醫(yī)療保險(xiǎn)患者的臨床結(jié)果。

接受肥胖強(qiáng)化行為治療的患者在第一個(gè)月每周與注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)面一次，在接下來(lái)的六個(gè)月中每隔一周與營(yíng)養(yǎng)師會(huì)面一次，然后每月一次(如果患者體重減輕)討論接下來(lái)六個(gè)月的挑戰(zhàn)和生活方式的改變。與患者營(yíng)養(yǎng)師討論行為健康風(fēng)險(xiǎn)及其影響因素。營(yíng)養(yǎng)師提出明確、具體、個(gè)性化的建議。營(yíng)養(yǎng)師和患者一起選擇目標(biāo)和方法來(lái)實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)和方法，并安排了兩次隨訪(fǎng)會(huì)議來(lái)討論進(jìn)展和挑戰(zhàn)。

這項(xiàng)研究是一項(xiàng)回顧性圖表回顧，回顧了2016年至2019年北卡羅來(lái)納州東部農(nóng)村家庭醫(yī)學(xué)診所為患者提供的治療方案?；颊邽榕?，有醫(yī)療保險(xiǎn)，身體質(zhì)量指數(shù)年齡超過(guò)30歲。共有2097名女性患者符合該療法的資格標(biāo)準(zhǔn)。

分析表明，強(qiáng)化行為治療可以改善臨床結(jié)果，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對(duì)照組平均增加0.5磅相比，治療組患者平均減少2.66磅，強(qiáng)化行為治療每次就診約1.22磅。強(qiáng)化行為治療患者的體重指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù))和A1C(平均血糖)下降?；颊哌€比對(duì)照組平均少使用6天處方藥。

這項(xiàng)研究表明，營(yíng)養(yǎng)師提供的強(qiáng)化行為治療的優(yōu)勢(shì)不僅限于減肥，還包括對(duì)Medicare患者的相關(guān)益處。參與研究的研究人員認(rèn)為，結(jié)果表明，鑒于初級(jí)保健醫(yī)生的有效性，現(xiàn)在可能是擴(kuò)大營(yíng)養(yǎng)師使用的時(shí)候了。

該論文的作者之一勞倫薩斯特雷(Lauren Sastre)表示：“我們對(duì)自己的發(fā)現(xiàn)感到興奮，這表明注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師為醫(yī)療保險(xiǎn)受益人提供了針對(duì)肥胖的強(qiáng)化行為療法，這種療法對(duì)患者有效且有益?！薄拌b于醫(yī)療服務(wù)提供者面臨越來(lái)越大的壓力，需要跟蹤和證明醫(yī)療保險(xiǎn)患者的改善結(jié)果，包括體重狀況，這一點(diǎn)尤其重要。”

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