對“改善醫(yī)療保健系統(tǒng)中的老年護士”計劃的研究和分析表明,該計劃可以改善老年成人護理,包括防止跌倒、提高患者安全和護理質(zhì)量、減少潛在的不當用藥以及幫助醫(yī)療保健提供者護理癡呆癥。這項研究發(fā)表在《老年學家》雜志上。
紐約大學Lori meyers護理學院的NICHE項目是一個由護士主導的教育和咨詢項目,旨在幫助醫(yī)療衛(wèi)生組織提高老年人的護理質(zhì)量。當成員組織(包括醫(yī)院、長期護理機構和其他醫(yī)療機構)加入NICHE計劃時,他們可以利用臨床教育和資源、指南和護理實踐模式——以及以家庭為中心的老年人護理,旨在提高護士為患者提供服務的能力。到目前為止,在美國、新加坡、加拿大和百慕大,有580家急診醫(yī)院和療養(yǎng)院屬于利基計劃。
Nymeyers NICHE項目的FAAN執(zhí)行主任Mattia Gilmartin博士說:“在美國和世界上許多國家/地區(qū),護士站在為復雜的老年人提供護理的最前沿?!薄癗ICHE計劃強調(diào)通過領導力培訓、指導和教育項目對一線臨床醫(yī)生進行教育和實踐發(fā)展,促進臨床醫(yī)生在實施高質(zhì)量護理中的重要作用?!?
在《老年學家》雜志發(fā)表的新研究中,研究人員回顧了現(xiàn)有的關于NICHE計劃的研究,以更好地了解該計劃如何影響患者、護理專業(yè)人員和工作環(huán)境的預后。研究人員確定了1992年1月至2019年4月間發(fā)表的43項研究納入分析。收集的結(jié)果代表了NICHE項目的跨站點證據(jù),涉及12,254名患者和超過50,000名護士和其他衛(wèi)生保健專業(yè)人員。
通過內(nèi)容分析,研究者在研究中確定了四個學科類別:老年人專業(yè)護理、老年資源護士模式、工作環(huán)境以及NICHE計劃的采納和改進。
研究人員發(fā)現(xiàn),專科老年護理是NICHE計劃的主要功能之一,可以提高護理質(zhì)量和患者安全,減少并發(fā)癥和住院時間。該研究展示了NICHE計劃如何通過解決該人群特有的問題(包括跌倒、可能不合適的藥物、導管相關尿路感染和癡呆癥狀管理)來幫助會員網(wǎng)站改善住院老年人的護理。
出現(xiàn)的另一個主題是老年護理資源模式,幫助護士成為繼續(xù)教育單位的領導基礎,為老年人提供專業(yè)護理。研究表明,老年人護理資源模式的實施導致組織內(nèi)部的顯著文化變化,并提高了對老年人特定健康問題的護理知識,包括尿失禁和敗血癥。
為了測量老年護士的工作環(huán)境,我們研究了護理質(zhì)量觀、對年齡敏感的保健服務、資源可用性、系統(tǒng)價值和能力合作。研究表明,生態(tài)位計劃實施后,這些因素都有所改善。
“面對全球老年人數(shù)量的強勁增長,預計未來50年,老年人數(shù)量將繼續(xù)大幅增加,組織壓力只會加大。盡管有更多的研究檢查了患者的預后,但NICHE計劃的證據(jù)仍需要對醫(yī)療保健專業(yè)人員產(chǎn)生影響,以便更好地幫助醫(yī)療保健組織實現(xiàn)其目標并改善老年人的結(jié)局?!奔~約梅爾斯大學副教授、該研究的主要作者艾利森斯奎爾斯博士說。
“鑒于美國和世界各地對旨在改善老年人健康結(jié)果的NICHE和其他項目的需求日益增長,有強有力的證據(jù)表明,如何增強老年醫(yī)學專家的權能以提供最佳護理從未像現(xiàn)在這樣重要,”本研究的作者之一、紐約大學邁耶斯大學NICHE項目和運營負責人Catherine D'Amico博士說。
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