對(duì)“改善醫(yī)療保健系統(tǒng)中的老年護(hù)士”計(jì)劃的研究和分析表明,該計(jì)劃可以改善老年成人護(hù)理,包括防止跌倒、提高患者安全和護(hù)理質(zhì)量、減少潛在的不當(dāng)用藥以及幫助醫(yī)療保健提供者護(hù)理癡呆癥。這項(xiàng)研究發(fā)表在《老年學(xué)家》雜志上。
紐約大學(xué)Lori meyers護(hù)理學(xué)院的NICHE項(xiàng)目是一個(gè)由護(hù)士主導(dǎo)的教育和咨詢項(xiàng)目,旨在幫助醫(yī)療衛(wèi)生組織提高老年人的護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)成員組織(包括醫(yī)院、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu))加入NICHE計(jì)劃時(shí),他們可以利用臨床教育和資源、指南和護(hù)理實(shí)踐模式——以及以家庭為中心的老年人護(hù)理,旨在提高護(hù)士為患者提供服務(wù)的能力。到目前為止,在美國(guó)、新加坡、加拿大和百慕大,有580家急診醫(yī)院和療養(yǎng)院屬于利基計(jì)劃。
Nymeyers NICHE項(xiàng)目的FAAN執(zhí)行主任Mattia Gilmartin博士說(shuō):“在美國(guó)和世界上許多國(guó)家/地區(qū),護(hù)士站在為復(fù)雜的老年人提供護(hù)理的最前沿。”“NICHE計(jì)劃強(qiáng)調(diào)通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)、指導(dǎo)和教育項(xiàng)目對(duì)一線臨床醫(yī)生進(jìn)行教育和實(shí)踐發(fā)展,促進(jìn)臨床醫(yī)生在實(shí)施高質(zhì)量護(hù)理中的重要作用?!?
在《老年學(xué)家》雜志發(fā)表的新研究中,研究人員回顧了現(xiàn)有的關(guān)于NICHE計(jì)劃的研究,以更好地了解該計(jì)劃如何影響患者、護(hù)理專業(yè)人員和工作環(huán)境的預(yù)后。研究人員確定了1992年1月至2019年4月間發(fā)表的43項(xiàng)研究納入分析。收集的結(jié)果代表了NICHE項(xiàng)目的跨站點(diǎn)證據(jù),涉及12,254名患者和超過(guò)50,000名護(hù)士和其他衛(wèi)生保健專業(yè)人員。
通過(guò)內(nèi)容分析,研究者在研究中確定了四個(gè)學(xué)科類別:老年人專業(yè)護(hù)理、老年資源護(hù)士模式、工作環(huán)境以及NICHE計(jì)劃的采納和改進(jìn)。
研究人員發(fā)現(xiàn),??评夏曜o(hù)理是NICHE計(jì)劃的主要功能之一,可以提高護(hù)理質(zhì)量和患者安全,減少并發(fā)癥和住院時(shí)間。該研究展示了NICHE計(jì)劃如何通過(guò)解決該人群特有的問(wèn)題(包括跌倒、可能不合適的藥物、導(dǎo)管相關(guān)尿路感染和癡呆癥狀管理)來(lái)幫助會(huì)員網(wǎng)站改善住院老年人的護(hù)理。
出現(xiàn)的另一個(gè)主題是老年護(hù)理資源模式,幫助護(hù)士成為繼續(xù)教育單位的領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ),為老年人提供專業(yè)護(hù)理。研究表明,老年人護(hù)理資源模式的實(shí)施導(dǎo)致組織內(nèi)部的顯著文化變化,并提高了對(duì)老年人特定健康問(wèn)題的護(hù)理知識(shí),包括尿失禁和敗血癥。
為了測(cè)量老年護(hù)士的工作環(huán)境,我們研究了護(hù)理質(zhì)量觀、對(duì)年齡敏感的保健服務(wù)、資源可用性、系統(tǒng)價(jià)值和能力合作。研究表明,生態(tài)位計(jì)劃實(shí)施后,這些因素都有所改善。
“面對(duì)全球老年人數(shù)量的強(qiáng)勁增長(zhǎng),預(yù)計(jì)未來(lái)50年,老年人數(shù)量將繼續(xù)大幅增加,組織壓力只會(huì)加大。盡管有更多的研究檢查了患者的預(yù)后,但NICHE計(jì)劃的證據(jù)仍需要對(duì)醫(yī)療保健專業(yè)人員產(chǎn)生影響,以便更好地幫助醫(yī)療保健組織實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)并改善老年人的結(jié)局?!奔~約梅爾斯大學(xué)副教授、該研究的主要作者艾利森斯奎爾斯博士說(shuō)。
“鑒于美國(guó)和世界各地對(duì)旨在改善老年人健康結(jié)果的NICHE和其他項(xiàng)目的需求日益增長(zhǎng),有強(qiáng)有力的證據(jù)表明,如何增強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)專家的權(quán)能以提供最佳護(hù)理從未像現(xiàn)在這樣重要,”本研究的作者之一、紐約大學(xué)邁耶斯大學(xué)NICHE項(xiàng)目和運(yùn)營(yíng)負(fù)責(zé)人Catherine D'Amico博士說(shuō)。
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