一組研究人員發(fā)現(xiàn)了一種新的更強(qiáng)大的突變抗體基因，這種基因在金黃色葡萄球菌中很常見(jiàn)。該基因保護(hù)細(xì)菌免受廣泛用于醫(yī)療保健的抗菌化合物的侵害。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，新發(fā)現(xiàn)的基因發(fā)生在一個(gè)高毒性和多重耐藥性的表皮葡萄球菌克隆中，該克隆已在世界各地的醫(yī)療保健環(huán)境中被發(fā)現(xiàn)。這項(xiàng)研究發(fā)表在美國(guó)微生物學(xué)、抗生素和化學(xué)療法學(xué)會(huì)雜志上。
研究人員對(duì)洗必泰沐浴進(jìn)行了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。住院患者有時(shí)會(huì)沐浴在葡萄糖酸氯己定(CHG)(一種局部防腐劑)溶液中，以減少感染的傳播。表皮葡萄球菌是植入醫(yī)療器械患者感染的重要原因。事實(shí)證明，用CHG洗澡可以降低與器械相關(guān)的感染率。
本研究的主要目的是確定在CHG洗澡是否可以降低與中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的血流感染風(fēng)險(xiǎn)。合著者、華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)副教授宣琴博士(ABMM)說(shuō)，新基因變異的發(fā)現(xiàn)是這項(xiàng)研究意想不到的結(jié)果。
研究人員從參與研究的兒童皮膚中獲得了表皮葡萄球菌分離物。“我們?cè)谘芯康拈_(kāi)始、中期和末期通過(guò)擦拭兒童皮膚來(lái)獲得皮膚細(xì)菌，”合著者、西雅圖兒童醫(yī)院華盛頓大學(xué)兒科傳染病教授Danielle M. Zerr醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。"我們檢測(cè)了從CHG分離的表皮葡萄球菌和常用抗生素的敏感性."
然后，研究人員使用聚合酶鏈反應(yīng)和另一種稱(chēng)為限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(RFLP)的遺傳技術(shù)分析了這些分離株，以確定它們是否攜帶葡萄球菌的常見(jiàn)抗生素抗性基因qacA。該基因編碼一種跨膜蛋白，作為泵將CHG從細(xì)菌中排出。
他們不僅發(fā)現(xiàn)了qacA基因；他們發(fā)現(xiàn)了一種新基因的變體，他們稱(chēng)之為qacA4。表皮葡萄球菌和qacA4的分離株比使用qacA和沒(méi)有任何基因變異的分離株更有利于CHG排泄。用科學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，QCA4的CHG最低抑制濃度(MIC)高于QCA4和無(wú)基因的。(最小抑制濃度是指能阻止細(xì)菌可見(jiàn)生長(zhǎng)的抗生素的最低濃度。)
QacA和QacA4蛋白的區(qū)別相當(dāng)于514個(gè)氨基酸中的兩個(gè)氨基酸取代。研究人員推測(cè)，這些突變中只有一個(gè)是導(dǎo)致MIC升高的原因。取代發(fā)生在排列在泵的CHG結(jié)合囊上的跨膜片段中。但是對(duì)這個(gè)問(wèn)題的進(jìn)一步研究是另外一天的工作。
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