判斷氣道阻塞的最重要指標(biāo)是（病毒載量：判斷療效最重要的指標(biāo)）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，判斷氣道阻塞的最重要指標(biāo)是，病毒載量：判斷療效最重要的指標(biāo)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、 前幾天在門診遇到一個(gè)患者，讓我再一次認(rèn)識(shí)到抗病毒治療后檢測(cè)病毒載量的重要性怎么強(qiáng)調(diào)都不為過。

2、 那個(gè)病人已經(jīng)接受了兩年多的治療。病毒載量一年來首次超過4000。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生說問題不嚴(yán)重。還是繼續(xù)吃藥吧。第二年病毒載量八千多的時(shí)候，醫(yī)生讓他去佑安醫(yī)院做耐藥檢測(cè)。

3、 我沒有責(zé)怪當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意思。我國(guó)醫(yī)療資源分布極不均衡，尤其是艾滋病。在一些地區(qū)，艾滋病患者很少，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也沒有什么經(jīng)驗(yàn)。并不是他們不努力。即使訓(xùn)練得再好，如果不經(jīng)常見病人，也可能會(huì)忘記。

4、 經(jīng)過一年的治療，病毒載量還是4000多，問題不大，但是很大。治療6個(gè)月后，如果病毒載量仍大于50，則為治療失敗。當(dāng)然，每個(gè)國(guó)家、地區(qū)、組織的標(biāo)準(zhǔn)都不一樣。美國(guó)的失敗標(biāo)準(zhǔn)是6個(gè)月內(nèi)高于200，世界衛(wèi)生組織是1000，我們國(guó)家是400免費(fèi)治療。我們門診的標(biāo)準(zhǔn)是歐洲標(biāo)準(zhǔn)，高于50就認(rèn)為是失敗的。一般來說，1000以下，耐藥的可能性比較小，病毒載量在1000以下可能無法做耐藥檢測(cè)。

5、 所以，以后一定不能盯著“小四”。判斷療效，小四重要，但絕不是最重要的。對(duì)于病毒載量得到良好控制并且CD4已經(jīng)上升到一定水皮(例如350)的患者，每6至12個(gè)月檢測(cè)一次CD4是完全可能的。

6、 至于病毒載量，多測(cè)幾次也無妨。目前國(guó)家免費(fèi)治療的政策是一年一次。只要檢查結(jié)果及時(shí)，對(duì)于絕大多數(shù)患者來說似乎是可以的。但是，理想情況下，一年兩次。第一年可以更多，比如治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月。如果耐藥后換藥，也建議在換藥后3、6、12個(gè)月檢測(cè)病毒載量。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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