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1、 b超是一門新興學科,近年來發(fā)展迅速。它已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學中不可缺少的診斷方法。
2、 超聲診斷起源于20世紀40年代。50年代初,A型超聲診斷應(yīng)用于臨床,很快B型、M型、D型超聲相繼問世。70年代,B型快速成像技術(shù)興起,80年代初,脈沖和彩色D型超聲研制成功?,F(xiàn)在,彩色成像的成功,使心臟、動靜脈、淋巴管、膽道的聲像圖更加逼真,一目了然。
3、 近年來,介入超聲越來越普及,體腔探頭和術(shù)中探頭的應(yīng)用擴大了診斷范圍,提高了診療水平。例如食道探頭、胃和十二指腸探頭、腹部探頭、陰道探頭、子宮腔探頭、直腸和尿道探頭等。b超無痛、無害、無放射性、可重復使用,深受醫(yī)生和患者的歡迎。
4、 在臨床應(yīng)用中,B型超聲能清晰顯示各種器官及周圍器官的各種斷層圖像。由于圖像富有真實感,接近解剖的真實結(jié)構(gòu),超聲的應(yīng)用可以做出早期診斷。例如,在眼科診斷非金屬異物時,在玻璃體混濁的情況下,可以顯示視網(wǎng)膜和球后病變。無創(chuàng)檢測先天性心臟病、風濕性心臟病和粘液病具有特異性,可替代大部分分心導管檢查。還可以用來制作和折斷小血管,測量血液流動的方向和速度,應(yīng)用廣泛。發(fā)現(xiàn)早期肝臟占位性病變的檢出已經(jīng)達到1cm的水平。還能清晰顯示膽囊總膽管、肝管、肝外膽管、胰腺、腎上腺、前列腺等。b超可以檢測是否有占位性病變,特別是對于積液和囊腫的物理定性、數(shù)量和體積。各種腔內(nèi)結(jié)石檢出率高于傳統(tǒng)檢查方法。對于產(chǎn)科來說,解決了很多過去難以察覺的難題。比如不僅可以定位胎盤、測量羊水,還可以對單胎和多胎、胎兒發(fā)育、有無畸形、葡萄胎等做出早期診斷。
5、 然而,B型超聲有其局限性,目前難以克服。首先,它的穿透力較弱,難以到達骨頭、空氣等深處。所以很難檢測到含氣器官,如肺、胃腸道等。對成人腦的診斷不如X線片和CT。目前儀器不易檢測到1cm左右的腫瘤組織,所以超聲檢查為陰性;不排除有1cm左右的腫瘤病灶存在。其次,由于反射法中的側(cè)辨干擾造成的重復反射和假反射,有時容易造成誤診。
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