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1、 腋臭，俗稱“狐臭”，是一種局限性多汗癥。大部分東方人治療腋臭，西方人或者黑人治療多汗癥。該病是由腋下汗腺產(chǎn)生的分泌物排出體外，然后被細菌分解，氣味是由六到十個碳的不飽和支鏈脂肪酸引起的。腋臭雖然不影響人體的功能和外觀，但會影響工作生活和社會交往，對人的心理，尤其是青少年的心理會產(chǎn)生一定的負面影響。隨著中國人民生活水平的不斷提高和對心理問題的日益重視，腋臭越來越受到人們的關(guān)注。臭味患者心理負擔很重，同時對工作和生活影響也很大。所以腋臭一定要治。
2、 操作方法
3、 手術(shù)前準備
4、 術(shù)前所有患者均進行血常規(guī)檢查，結(jié)果正常。術(shù)前沖洗腋窩后，患者取仰臥位，上臂抬高外展，屈肘，雙手掌心向上置于枕后，使腋窩充分暴露。用亞甲藍沿腋毛邊緣外0.5cm畫一條線，就是腋窩皮下脫皮范圍。其間，沿腋窩皺襞選擇一個長約4cm的平行切口，將標記畫的剝離范圍分成相等的兩部分。手術(shù)區(qū)及周圍皮膚備皮、剃腋毛后，用碘酒固定標記線。
5、 手術(shù)程序
6、 用碘伏消毒腋窩手術(shù)區(qū)，鋪無菌毛巾，用0.5%鹽酸利多卡因(含適量鹽酸腎上腺素)進行局部皮膚浸潤麻醉，每側(cè)用量約20-30ml。麻醉成功后，沿設計線切開皮膚，用解剖剪刀在真皮層與皮下組織交界處急劇分開，剪刀指向上方，使剪刀上方的植皮盡量薄，毛囊和汗腺盡量保留在下方組織瓣上。用拉鉤提起皮膚，剪刀從淺筋膜急劇分離至畫線。充分剝離后，長的組織剪刀從切口下端伸入淺筋膜下的疏松空間并鈍性分離，剪刀尖端穿過切口上端的皮下組織。在組織剪的保護下，電刀將含有毛囊和大汗腺的腋淺筋膜層(淺層皮下脂肪層)切至腋深筋膜淺層。用血管鉗夾住腋淺筋膜，向上拉。在腋淺筋膜和腋深筋膜的交界處，可以看到一層薄薄的纖維隔膜。用眼用小剪刀銳利地分離深層纖維間隔，將腋窩手術(shù)區(qū)下的腋窩淺筋膜從腋窩淺筋膜上剝離，完全切除。在這個過程中，要注意止血。同時，我們可以觀察到腋淺筋膜層的脂肪顆粒較粗、較黃，而腋深筋膜層的脂肪顆粒較細、較白，有助于術(shù)中掌握水平，避免損傷腋深筋膜層的重要血管和神經(jīng)。為了去除腋毛，達到徹底的手術(shù)效果，可以進一步用手指按壓皮瓣，切掉一些留在皮瓣上的大汗腺和毛囊組織。用氯霉素生理鹽水沖洗分離腔，擠出剝離腔內(nèi)游離組織碎片，引流皮下積液，徹底止血，用3-0絲線間斷縫合切口。凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面，在腋毛區(qū)上下縫2-4針，用濕紗布包扎，外固定彈性繃帶“8”字加壓包扎。術(shù)后應用抗生素7天，肩部制動至少5天。術(shù)后5天左右打開壓縮袋，術(shù)后10-14天拆線。
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