大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,腰椎管狹窄癥手術(shù)費(fèi)用,腰椎管狹窄癥很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
定義
目前對(duì)腰椎管狹窄癥的成因有統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。在臨床上已被廣泛接受的有:腰椎管、神經(jīng)根管或椎間孔由于先天、發(fā)育或后天因素(退變、創(chuàng)傷、不穩(wěn)定等)導(dǎo)致骨性或纖維結(jié)締組織結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致單個(gè)平面或多個(gè)平面內(nèi)一個(gè)或多個(gè)管腔內(nèi)徑縮小,從而出現(xiàn)馬尾和神經(jīng)根癥狀。不包括單純椎間盤(pán)突出和感染、腫瘤等占位性病變。
臨床表現(xiàn)
間歇性跛行;或直立行走時(shí)腰痛,下肢麻木,向前彎腰時(shí)疼痛麻木;上坡容易下坡難;腰部后傾時(shí)出現(xiàn)腰腿痛麻木。
保守療法
適用于輕度腰椎管狹窄癥患者,癥狀輕微,對(duì)生活工作無(wú)嚴(yán)重影響。
1.臥床休息:適合早發(fā)。臥床休息后,局部靜脈回流改善,無(wú)菌性炎癥反應(yīng)(充血、水腫)消退,椎管內(nèi)狹窄減輕,腰肌松弛。一般臥床休息2周后,主觀(guān)癥狀會(huì)有所緩解。
2.抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療:如布洛芬和雙氯芬酸鈉可部分緩解癥狀。
3.理療:可消除炎癥,解除肌肉痙攣,緩解癥狀。
4.骨盆牽引:可加寬關(guān)節(jié)與椎骨間的距離,解除壓迫的神經(jīng),消除充血水腫,緩解癥狀。
5.腰背肌鍛煉:目的是加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,有助于減緩脊柱的退變。腰肌強(qiáng)的患者臨床癥狀一般較輕,發(fā)作次數(shù)減少;術(shù)后鍛煉腰肌可以加快腰部功能的恢復(fù)。
6.護(hù)帶:目的是加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,對(duì)滑脫繼發(fā)狹窄者有較好的效果。使用后癥狀可以很快改善,但不適合長(zhǎng)期使用,會(huì)導(dǎo)致腰肌萎縮。
外科療法
一般來(lái)說(shuō),腰椎管狹窄癥自然病程不好,應(yīng)盡早手術(shù)治療。手術(shù)的目的是對(duì)受壓的馬尾和神經(jīng)根組織進(jìn)行充分有效的減壓,如椎管減壓、內(nèi)固定、融合等。
手術(shù)指征
1、癥狀嚴(yán)重,系統(tǒng)保守治療明顯無(wú)效3個(gè)月以上。
2.神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)被壓力廣泛損傷或麻痹。
3.腰椎間盤(pán)突出癥伴腰椎管狹窄癥。
4.椎管狹窄伴腰椎峽部裂和滑脫。
5.經(jīng)脊髓造影、CT或MRI證實(shí)有局部明顯狹窄,并伴有相應(yīng)的臨床癥狀。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
標(biāo)簽:
免責(zé)聲明:本文由用戶(hù)上傳,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!