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1、 先天性髖關節(jié)脫位是嬰幼兒常見的髖關節(jié)畸形。在我國,新生兒發(fā)病率約為1/1000,其中1/4為雙側同時發(fā)病,女性多于男性。有的孩子學步時,左右搖擺幅度很大,像鴨子一樣。家長不要忽視大意,很可能是先天性髖關節(jié)脫位。
2、 先天性髖關節(jié)脫位的發(fā)生可能與遺傳、胚胎發(fā)育不良、產(chǎn)傷、股骨頸前傾角異常、關節(jié)囊及韌帶過度松弛、臀肌纖維化等因素有關。患者可表現(xiàn)為大腿內(nèi)側和臀部下皺襞較淺,患髖平坦寬闊,單側脫位患者下肢不等長,髖關節(jié)外展和外旋受限,行走腿外旋,八字腳,提臀或跛鴨步等。
3、 兒童骨骼塑形能力強,早治療早復位,髖關節(jié)可按正常生理需要發(fā)育。先天性髖關節(jié)脫位的治療并不復雜,對于不同年齡的孩子要采取不同的治療方法。3個月內(nèi)給孩子打石膏固定,維持雙髖外攤半年到一年。3個月至2歲患兒采用手法復位,患肢用石膏或支具外展內(nèi)旋固定一年。2~6歲的孩子需要手術,但也能達到很好的效果。如果超過12歲再做一次手術,一般療效較差。因為孩子12歲以上,髖關節(jié)長期脫臼,負重大,股骨頭與髖臼上緣長期摩擦會變形,引起骨性改變;真正的砂漿發(fā)育不良,會填充纖維或脂肪,會退化。而且上緣會磨掉,變成斜坡狀,不給股骨頭留位置。如果強行手術復位,會造成更大的壓力,大致造成股骨頭壞死或髖關節(jié)僵硬。
4、 先天性髖關節(jié)脫位治療的關鍵是“早”字。年齡越小,減量治療時間越短,功能改善越顯著。如果不能及早治療,肯定會給孩子以后的生活、工作、心理帶來嚴重的不良影響。家長一定不能掉以輕心。
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