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任何發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)節(jié)的影像學(xué)檢查,包括b超、CT、核磁共振等。需要考慮腎腫瘤的可能性。腎腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,如下:
1.良性腫瘤:常見于腎錯(cuò)構(gòu)瘤。典型表現(xiàn)是b超顯示一個(gè)高回聲結(jié)節(jié)或高回聲腫塊。CT顯示腫塊內(nèi)有CT值為陰性的脂肪成分,基本可以診斷為腎錯(cuò)構(gòu)瘤。應(yīng)根據(jù)腎錯(cuò)構(gòu)瘤的大小決定進(jìn)一步的治療。如果腫瘤很小,通常不需要特殊治療。如果腫瘤很大,有出血的風(fēng)險(xiǎn),可以進(jìn)行腹腔鏡腫瘤剜除術(shù)。
2.惡性腫瘤:b超顯示低回聲腫瘤,CT顯示低回聲腫瘤。同時(shí),增強(qiáng)CT表現(xiàn)為低于腎實(shí)質(zhì)的強(qiáng)化。所以要考慮腎癌的可能性。腎癌患者通常建議行根治性腎切除術(shù)。如果腫瘤集中在一側(cè)腎臟,也可以進(jìn)行保腎手術(shù),即腎部分切除術(shù)。
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