孩子早發(fā)育看什么科（孩子出現(xiàn)早發(fā)育現(xiàn)象怎么辦）

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大部分家長給孩子洗澡時，可能會發(fā)現(xiàn)孩子的乳房有乳核或者孩子會喊疼。這種現(xiàn)象需要干預(yù)嗎？孩子是發(fā)育正常還是早熟？如何判斷？

正常男孩在10~13歲進(jìn)入青春期，青春期最早的標(biāo)志是睪丸增大，隨后出現(xiàn)雄激素增多、繼發(fā)性性病、生長加快；男生青春期平均時間為4.9年，身高增長約25~30CM。其中，青春期中期約為1.5年，為快速生長期，年生長速度可超過10CM。之后增長率急劇下降，直至完全停止增長。當(dāng)一個男孩的下巴下有胡子時，一般沒有生長的空間。安徽省兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科克林宏華

正常女孩一般在9~11歲進(jìn)入青春期。青春期最早的標(biāo)志是卵巢增大(不做b超很難及時發(fā)現(xiàn)，所以往往以乳房的發(fā)育為標(biāo)志)，其次是雌激素增加，第二性征，生長加快。女生青春期平均時間約4.7年，身高增長約20~25CM，其中青春期中期約1年，也是快速增長期，年增長率接近10CM。初潮出現(xiàn)后，生長速度急劇下降，繼續(xù)生長約4~8CM。女生月經(jīng)初潮兩年多，一般沒有長高的可能。有些正常的女生沒有明顯的快速生長期(因?yàn)榭焖偕L期往往是骨齡快速增長的時期，沒有快速生長期不一定是壞事。

大多數(shù)發(fā)育癥狀出現(xiàn)在春夏，秋冬會有所緩解。性早熟的定義是，一般認(rèn)為女孩8歲前乳房發(fā)育，10歲前月經(jīng)初潮；男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征，并伴有身體發(fā)育過度，稱為性早熟。女性性早熟75% ~ 90%為特發(fā)性，病因不明。80%以上的男性是由器質(zhì)性疾病引起的。性早熟對孩子的身心發(fā)育有很大的不利影響：因?yàn)檫^早成熟，骨骼生長期縮短，骨骺會過早閉合，影響最終身高；雖然孩子的性發(fā)育開始成熟，但其實(shí)際年齡和心理成熟度與此并不相符，容易造成孩子的心理障礙；因?yàn)樾栽缡鞎a(chǎn)生不符合年齡的性沖動，容易誤入歧途，引發(fā)一些社會問題。

如果你的孩子符合性早熟的診斷標(biāo)準(zhǔn)，先不要慌。你需要去醫(yī)院做相關(guān)的排除檢查，排除性早熟的癥狀是否是器官器質(zhì)性病變引起的。這個時候你需要做腦垂體的磁共振成像。采血檢測甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、癌胚抗原、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇；拍骨齡片；子宮、卵巢、乳腺、腎上腺、肝臟、膽囊、脾臟和胰腺的b超。

如果骨齡比實(shí)際年齡過早，預(yù)測成人身高過矮，或者月經(jīng)初潮年齡過早，就需要藥物干預(yù)。性早熟的治療和矮小癥的治療一樣，是一個長期的治療過程(一般為1-2年)，需要家長和孩子的積極配合，對家長的要求也較高，需要家長明確掌握這方面的相關(guān)知識，治療費(fèi)用較高。

但是，并不是所有的性早熟都需要治療。如果大人預(yù)測身高不低，要給孩子正確的心理引導(dǎo)。只需要定期復(fù)查骨齡，防止骨齡變化過快，沒有及時發(fā)現(xiàn)。骨齡一般每半年復(fù)查一次。

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