兒童口腔潰瘍反復發(fā)作怎么治（什么導致兒童口腔潰瘍反復發(fā)作）

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1、 復發(fā)性口腔潰瘍，又稱復發(fā)性阿弗他潰瘍(RAU)，是一種以疼痛為癥狀，周期性復發(fā)的口腔潰瘍疾病。

2、 發(fā)病原因不明，發(fā)病機制不明確，是多種因素共同作用的結(jié)果，且在病情嚴重程度、間歇期、持續(xù)時間等方面存在明顯的個體差異。目前國內(nèi)外研究認為，免疫、遺傳和環(huán)境可能是該病的“三重因素”，三者相互作用引起異常免疫反應，產(chǎn)生特征性病變。

3、 假設1:免疫因素導致RAU

4、 RAU前期有大量T淋巴細胞浸潤，其中潰瘍早期以T輔助細胞(CD4、Th)為主，潰瘍期以T毒性細胞(CD8、Ts/c)為主，愈合期以T輔助細胞(CD4)為主，提示T淋巴細胞在RAU的發(fā)病中起重要作用.一些研究證實，RAU的發(fā)生與細胞免疫功能低下有關。其依據(jù)是PBMC(RAU患者外周血單核細胞)的CD 3、CD 4細胞和NK細胞的比例明顯低于正常人。大多數(shù)學者認為其發(fā)病機制與細胞免疫功能紊亂有關。目前，機體免疫功能異常被認為是RAU的重要致病因素之一。如果免疫調(diào)節(jié)藥物以靶向方式使用，

5、 有望達到更好的療效。

6、 假設2: RAU與幽門螺桿菌有關。

7、 近年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，人體口腔內(nèi)存在一定量的幽門螺桿菌，許多學者從牙菌斑、唾液、牙周袋中檢測到幽門螺桿菌，因此口腔可能是幽門螺桿菌的第二重要貯存場所，從口腔和胃的解剖生理來看，兩者之間有著密切的關系，更有可能是口腔和胃中的幽門螺桿菌相互傳播， 因為口腔中的幽門螺桿菌會通過食物和唾液進入胃，胃中的幽門螺桿菌也會通過食物反流或糞便進入口腔。 幽門螺桿菌可能是復發(fā)性口腔潰瘍的致病菌之一。

8、 幽門螺桿菌與復發(fā)性口腔潰瘍的相關性研究表明，復發(fā)性口腔潰瘍與幽門螺桿菌的關系非常密切，但影響相關性研究的因素很多。從臨床實驗來看，復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)生與幽門螺桿菌感染有明顯的相關性，但復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)生是否直接由幽門螺桿菌引起，還需要進一步研究?？诜拈T螺桿菌和胃幽門螺桿菌之間的相關性仍需進一步的臨床證實。但從抗幽門螺桿菌治療ROU的初步療效可以看出，深入研究幽門螺桿菌與ROU的相關性，將大大提高ROU的治愈率。

9、 假設3:遺傳因素導致RAU。

10、 在單基因遺傳，多基因遺傳中，

11、 對遺傳標記和遺傳物質(zhì)的研究表明，RAU的發(fā)病具有遺傳傾向。研究證實，父母遺傳的疾病頻率大于交替遺傳的疾病頻率。對患者家屬的發(fā)病率進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，患者親屬的發(fā)病率受親屬級別的影響。親屬級別越近，患病率越高，即一級親屬患病率大于二級親屬且大于親屬。同時，運用現(xiàn)代細胞遺傳學技術對微核和染色體畸變發(fā)生率的研究表明，RAU患者可能存在某些病理性遺傳質(zhì)量和遺傳物質(zhì)異常。

12、 假設4:社會心理因素導致RAU。

13、 大量臨床實踐也證實，在神經(jīng)衰弱、失眠、過度緊張、焦慮、易怒等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的情況下，患者會出現(xiàn)復發(fā)性口腔潰瘍。上述癥狀改善或治愈后，口腔潰瘍明顯改善或自愈，發(fā)作間歇期延長，癥狀體征減輕或不明顯，說明RAU與植物神經(jīng)功能紊亂密切相關。因此，臨床心理治療如鎮(zhèn)靜放松或抗焦慮、抗抑郁藥物取得了一定的治療效果。目前，人們認為精神創(chuàng)傷、焦慮和抑郁等心理和行為變化會導致激素水平和暫時性免疫抑制的變化，從而使已經(jīng)感染的病毒復活

14、 最后，一個小小的、最常見的口腔潰瘍，背后可能有非常復雜的原因。目前，醫(yī)學研究已經(jīng)進入基因時代，RAU將在未來得到全面而深入的揭示。

15、 為該病的治療奠定科學基礎。相信隨著研究的進一步深入，人們將會揭開RAU的發(fā)病機制，找到有效的防治方法。

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