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1、 目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因主要是異常血管壓迫三叉神經(jīng)根所致。微血管減壓術是治療該病因的唯一方法,也是國內(nèi)外廣泛應用的三叉神經(jīng)痛治療方法。
2、 手術是在耳后開一個直徑約2cm的骨窗,在顯微鏡下解除血管對三叉神經(jīng)的壓迫,從根本上解除三叉神經(jīng)痛的病因。隨著顯微技術的發(fā)展,這種手術的手術創(chuàng)傷大大降低,是標準的微創(chuàng)、鎖孔手術。隨著科技的進步,更準確地判斷責任血管,減少并發(fā)癥的發(fā)生,是對該手術的新要求。
3、 為了使手術更加準確有效,國際上先進地區(qū)普遍將術中電生理監(jiān)測作為提高手術準確性的重要手段。2012年將術中電生理監(jiān)測系統(tǒng)應用于微血管減壓術,經(jīng)過一年多的應用,取得了明顯的效果。微血管減壓手術的關鍵是準確判斷責任血管,術中充分減壓。以往對責任血管的判斷主要依靠操作者的經(jīng)驗,減壓效果要在患者術后麻醉蘇醒后才能判斷,具有一定的主觀因素。
4、 如果術中責任血管比較復雜,可能會出現(xiàn)漏判責任血管的情況。為了保證術后疼痛消失,部分區(qū)域會進行三叉神經(jīng)感覺根切斷術。切斷感覺根后會出現(xiàn)面部麻木等并發(fā)癥,嚴重時還會影響同側視力。術中電生理監(jiān)測系統(tǒng)就像一雙無形的“眼睛”,在手術過程中和患者麻醉狀態(tài)下,可以幫助手術醫(yī)生準確判斷哪根血管是責任血管,責任血管減壓是否充分。這個客觀的檢測指標大大提高了手術的準確性,使手術的創(chuàng)傷更小,保證了手術的效果。
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