大家好,樂天來為大家解答以下的問題,原發(fā)性血小板增多癥是怎么回事啊,原發(fā)性血小板增多癥如何治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、原發(fā)性血小板增多癥是一種治療方法,而不是已經(jīng)確診為原發(fā)性血小板增多癥,需要立即開始治療的患者。
2、這取決于他的年齡和伴隨的疾病。
3、如果患者過去身體健康,特別是沒有心腦血管等缺血性疾病, 比如腦梗死和心肌梗死,我們說血小板一般在100010 ^ 9/L以下,一般不需要治療。
4、我剛說了是外國標準。
5、按照中國人的標準,治療上限一般卡在800 10 9/L,這是極限。
6、 但是如果合并腦梗死和心肌梗死,就需要積極干預,降低他的血小板,防止他出現(xiàn)新的腦梗死和心肌梗死,提高患者的生活質(zhì)量。
7、治療中常用的第一種藥物是傳統(tǒng)的羥基脲治療,非常簡單。
8、 每天口服一粒羥基脲就行了,起效非常迅速,能迅速使血小板降低到滿意的水平,但并不延長整個病程的變化。
9、還有一種是干擾素的治療,也就是說需要皮下注射,相比吃藥, 相對不方便,但是干擾素治療可以延緩病情進展,所以一般來說,在國內(nèi)外的指南中,對于65歲以上,特別是70歲以上的患者,如果需要治療,羥基脲治療一般就夠了。
10、 對于這部分65歲以下的患者來說,是比較年輕的患者,壽命還是比較長的。
11、這個時候一定要選擇干擾素治療。
12、在緊急情況下,如急性腦梗死、心肌梗死患者,為了迅速降低,可立即降低血小板,也可采用血小板單采。
13、 通過體外循環(huán)裝置,采集他體內(nèi)的血小板,很快就達到了降低他體內(nèi)血小板的目的。
14、現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)JAK2途徑是血小板增多癥特異性基因改變途徑, 因此,國際上已開發(fā)出針對JAK2途徑的藥物,即針對JAK2基因的藥物,并在部分難治性復發(fā)性血小板增多癥患者中取得了良好的治療效果。
15、但是因為羥基脲和干擾素, 絕大多數(shù)患者都取得了較好的治療效果,所以僅在少數(shù)情況下,其應用范圍很窄,僅針對羥基脲和干擾素治療失敗的患者,其應用范圍相對較窄,尚未進入國內(nèi)臨床。
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