費城，2021 年 9 月 13 日— 費城兒童醫(yī)院 (CHOP) 的研究人員證明，一種實驗裝置可以改善在切除胰腺以治療高胰島素血癥后患糖尿病的患者的血糖控制，這是一種胰腺產生的遺傳疾病胰島素過多。波士頓大學的研究人員開發(fā)的這種名為雙激素仿生胰腺 (BHBP) 的設備結合了連續(xù)血糖監(jiān)測、兩個激素泵和一種算法，可幫助患有糖尿病的 HI 患者在研究期間保持穩(wěn)定的血糖水平。
該研究結果今天發(fā)表在糖尿病護理雜志上。
“管理 HI 和胰腺切除術后糖尿病患者的血糖水平極具挑戰(zhàn)性，因為他們的殘余胰島素高度失調，因此他們經常在低血糖和高血糖之間波動，”醫(yī)學博士Diva D. De León-Crutchlow說，費城兒童醫(yī)院內分泌和糖尿病科主任兼先天性高胰島素血癥中心主任。“我們的研究表明，雙激素仿生胰腺可以為這些患者提供血糖控制，而不會在計算劑量時出現人為錯誤的風險。”
先天性 HI 是一種遺傳性疾病，其中胰腺的胰島素細胞(稱為 β 細胞)分泌過多的胰島素。由于胰島素有助于將葡萄糖從血液輸送到細胞中，過量的胰島素會導致低血糖或低血糖癥，這是一種危險的情況，可能導致癲癇發(fā)作、腦損傷甚至死亡。盡管大約 50% 的患有這種疾病的兒童對藥物治療有反應，但另一半需要手術以部分或接近完全切除胰腺。這樣做會導致胰腺切除術后糖尿病 (PPD) 和胰高血糖素的產生失調，胰高血糖素是一種在胰腺中形成的激素，可促進肝中糖原分解為葡萄糖。
目前，胰腺切除后的 HI 治療涉及等到與 HI 相關的低血糖癥由于缺乏胰島素而轉為高血糖癥。那時，可以用少量胰島素治療患者，其水平必須由護理人員計算。然而，這種方法會延遲護理，并且考慮到低血糖和高血糖之間的波動，正確計算劑量和時間可能會給家庭帶來壓力。
相反，來自 CHOP、馬薩諸塞州總醫(yī)院和波士頓大學的研究人員調查了雙激素仿生胰腺 (BHBP) 在 HI 患者中的使用，以便更快地進行治療并更快地進行治療。BHBP 的工作原理是根據連續(xù)血糖監(jiān)測儀 (CGM) 檢測到的血漿葡萄糖水平自主施用胰島素和胰高血糖素;一種算法根據 CGM 測量值計算準確的劑量。
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