越來(lái)越多的臨床和臨床前研究證據(jù)表明，與年齡相關(guān)的腦血管功能障礙，包括腦血管微觀結(jié)構(gòu)、血腦屏障完整性、腦血管反應(yīng)性和腦血流量的變化，伴隨著甚至先于 AD 樣病變的發(fā)展.
在這篇綜述中，作者對(duì) AD 的腦血管改變以及與認(rèn)知障礙和 AD 病理的關(guān)系進(jìn)行了評(píng)估。此外，進(jìn)一步討論了導(dǎo)致腦血管和 AD 病理的腎上腺素能機(jī)制。
來(lái)自中國(guó)的李松博士和譚軍博士說(shuō)：“阿爾茨海默病 (AD) 是全球老年人群中最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病。”
據(jù)估計(jì)，到 2060 年，美國(guó) 65 歲及以上的 AD 患者人數(shù)可能會(huì)從今天的 620 萬(wàn)增加到 1380 萬(wàn)。AD的臨床特征是認(rèn)知能力下降和精神癥狀。AD 是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，可在臨床癥狀出現(xiàn)前幾十年開(kāi)始。盡管已經(jīng)確定了 AD 的幾種病理機(jī)制，但作者認(rèn)為尚未開(kāi)發(fā)出令人滿意的有效療法。近年來(lái)，腦血管功能障礙作為散發(fā)性 AD 發(fā)生發(fā)展的一個(gè)可能原因，受到越來(lái)越多的關(guān)注。
最近的研究結(jié)果進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了唐氏綜合癥患者腦血管疾病的流行，并增加了越來(lái)越多的證據(jù)表明腦血管異常是 AD 的核心特征，而不是簡(jiǎn)單的合并癥。
此外，腎上腺素能系統(tǒng)，包括β腎上腺素能受體及其下游分子信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程，可能是調(diào)節(jié)這些腦血管異常和進(jìn)行性神經(jīng)的關(guān)鍵方法。
Li/Tan 研究小組在其美國(guó)老齡化研究成果中得出結(jié)論，越來(lái)越多的臨床前或臨床研究證據(jù)表明，AD 早期階段的腦血管改變可能有助于該疾病的發(fā)病機(jī)制和進(jìn)展。腦血管評(píng)估可能為 AD 早期診斷提供有前景的工具，腦血管重塑可能對(duì) AD 治療產(chǎn)生好處。
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