爭議焦點:干細胞能治療心臟病嗎

在多年前的一次學(xué)術(shù)會議上，心臟病理學(xué)領(lǐng)域的兩頭“大?！弊叩搅艘黄?。

美國華盛頓大學(xué)的查爾斯默里教授站在講臺上，在只給了一頁與他的工作相關(guān)的PPT后，他轉(zhuǎn)過身說：“我們已經(jīng)驗證了Piero Anversa的研究，發(fā)現(xiàn)他的數(shù)據(jù)不能重復(fù)。”

被告安維薩坐在觀眾席上。要不是打架，兩人差點把學(xué)術(shù)之爭升級為拳腳之爭。

最近，查爾斯默里“報了仇”。Piero Anversa的31篇論文面臨收回，這些論文已被證實包含偽造或捏造的數(shù)據(jù)。《科學(xué)》雜志稱之為本世紀最臭名昭著的科學(xué)欺詐案件之一。

“我一點也不驚訝。”中國科學(xué)院生物物理研究所研究員馬躍告訴記者《中國科學(xué)報》，“十多年來，人們一直在反駁他的數(shù)據(jù)。”

科學(xué)家們爭論的焦點在于一種名為c-kit的干細胞能否轉(zhuǎn)化為心肌細胞來治療心肌梗死。

早在2001年，Anversa研究小組就聲稱，他們將源自骨髓的c-kit干細胞注射到患有心臟病的小鼠心臟中，這些細胞在9天內(nèi)成功轉(zhuǎn)化為心肌。兩年后，Anversa提出心臟中有c-kit干細胞，可以用來修復(fù)心肌。

由于這些開創(chuàng)性的研究，Anversa被認為是心肌細胞再生領(lǐng)域的先驅(qū)，在國際學(xué)術(shù)界享有盛譽。

這項令人興奮的技術(shù)有很好的市場。由于骨髓和血液中的干細胞相對容易分離和獲取，許多醫(yī)生對這些細胞可以用于治療疾病的前景感到興奮，許多知名的心臟醫(yī)院都組織了相關(guān)研究。

然而，在同行圈子里，Anversa及其理論一直備受質(zhì)疑。

有一次，馬躍接待了前來交流意見的印第安納大學(xué)教授羅蘭菲爾德。這位著名的學(xué)者提供了大量的數(shù)據(jù)，并試圖向他解釋為什么這種研究不可靠。

“菲爾德告訴我，他實驗室的兩位博士后因為選擇了錯誤的研究方向，不得不中斷學(xué)術(shù)生涯。他非常擔(dān)心這些研究會導(dǎo)致類似的不良后果?！瘪R躍說。

菲爾德是第一批質(zhì)疑安維特的學(xué)者之一。2004年在《自然》雜志發(fā)表論文，題目是《在心肌梗死中，造血干細胞不能轉(zhuǎn)化為心肌細胞》。

因為心肌梗死會引起大量心肌細胞不可逆的壞死，所以治療這種疾病的核心問題在于新心肌細胞的生成。不幸的是，幾年之內(nèi)，一些學(xué)者跳出來發(fā)表文章，說Anversa的這種方法不能產(chǎn)生新的心肌細胞。

今年4月，中國科學(xué)院生物化學(xué)與細胞生物學(xué)研究所研究員周斌在《循環(huán)》雜志上發(fā)表論文指出，成年小鼠心肌梗死后，非心肌細胞不會變成心肌細胞來彌補創(chuàng)傷。

“我們只在老鼠身上做過實驗，但根據(jù)進化的保守性，我們可以想象，人類心臟出現(xiàn)干細胞的可能性會相對較小?！敝鼙蟾嬖V記者《中國科學(xué)報》。

今年8月，辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心著名學(xué)者杰弗瑞莫爾肯丁也發(fā)表了一篇關(guān)于《循環(huán)》的論文，題目是《確鑿證據(jù)表明成年哺乳動物心臟缺乏內(nèi)源性再生干細胞》。

本文寫道：“在過去的20年里，成體干細胞介導(dǎo)的梗死組織心肌再生一直是心血管醫(yī)學(xué)的一大希望.心臟本身含有來自心肌細胞的再生干細胞這一觀點無疑是整個討論的核心.有證據(jù)表明‘成人干細胞注射’對患者是安全的，但其療效尚不明確.這些研究結(jié)果表明，c-kit干細胞譜系產(chǎn)生心肌細胞是非常罕見的事件(0.005%)

此外，文章開頭提到的羅伯特羅賓斯和查爾斯默里都曾寫過論文反駁Anversa的研究。

不可重復(fù)的結(jié)果能構(gòu)成學(xué)術(shù)不端嗎？

雖然學(xué)術(shù)界一直在談?wù)?，但要得出“學(xué)術(shù)不端”的結(jié)論并不容易。

“這次判斷Anversa的31篇論文存在數(shù)據(jù)造假。只有一種可能，那就是發(fā)現(xiàn)哪些具體數(shù)據(jù)是偽造的。”馬躍說。

他怎么能類比判斷一個人是偷戒指的賊呢？僅僅看到他戴著同樣的戒指是不夠的，因為他可能是偶然買了同樣的戒指，或者是不小心撿到了丟失的戒指。只有用監(jiān)控拍下他盜竊的照片，我們才能判斷盜竊。

那么，干細胞治療心臟病的道路是不是徹底堵死了？

有趣的是，今年7月，與Anversa發(fā)生爭執(zhí)的查爾斯默里(Charles Murry)在《自然—生物技術(shù)》發(fā)表了一篇文章，聲稱將人類心肌細胞注射到患有心臟病的猴子體內(nèi)，將有助于這些猴子更好地泵血。

這項研究中使用的人類心肌細胞是通過重新編程人類胚胎干細胞產(chǎn)生的。

“干細胞移植恢復(fù)心臟功能的研究其實是一個很大的領(lǐng)域。雖然有些人過分夸大了自己研究的作用，但我不認為整個領(lǐng)域已經(jīng)走到了死胡同。”馬躍說。

“但不要認為干細胞不能治療心臟病?！敝鼙笳f，“干細胞治療心臟病的機制可能有很多。這一事件只是意味著，我們需要在這一領(lǐng)域有更好的技術(shù)和嚴謹?shù)难芯縼黻U明其具體的作用機制。”

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