波士頓布萊根婦女醫(yī)院的醫(yī)學(xué)博士 Loreen Straub 及其同事使用來自 Medicaid Analytic eXtract(MAX,2000 至 2014 年)和 IBM Health MarketScan 研究數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù),檢查了產(chǎn)前接觸抗精神病藥物的兒童是否會增加 NDD 的風(fēng)險(MarketScan,2003 年至 2015 年)用于公共和私人保險的母子二人組。MAX 隊列包括 2,034,883 名未使用抗精神病藥物的兒童和 9,551 名產(chǎn)前接觸過抗精神病藥物的兒童;MarketScan 分別包括 1,306,408 和 1,221 名兒童。
研究人員發(fā)現(xiàn),未經(jīng)調(diào)整的結(jié)果與大多數(shù)暴露結(jié)果對比的風(fēng)險增加約兩倍是一致的。然而,在調(diào)整混雜變量后,風(fēng)險不再顯著增加(任何抗精神病藥物暴露后任何 NDD 的匯總未調(diào)整與調(diào)整后的風(fēng)險比 [95% 置信區(qū)間]:1.91 [1.79 至 2.03] 與 1.08 [1.01 至 1.17]) ;阿立哌唑是一個可能的例外(調(diào)整后的風(fēng)險比,1.36;95% 置信區(qū)間,1.14 至 1.63)。在敏感性分析中,結(jié)果是一致的。
“這些發(fā)現(xiàn)為 NDD 風(fēng)險提供了急需的明確性,并可能有助于為懷孕期間的治療決策提供信息,這是利益和風(fēng)險之間復(fù)雜的權(quán)衡,”作者寫道。
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