據(jù)發(fā)表在《放射學》雜志上的一項新研究，胸主動脈的直徑是女性和男性心臟病發(fā)作和其他心血管不良事件的生物標志物。
主動脈是將含氧血液輸送到心臟和身體其他部位的大動脈。穿過胸部的部分稱為胸主動脈，分為從心臟左心室升起的升主動脈和胸后部的降主動脈。
胸主動脈隨著年齡的增長而增長，但血管大小和結(jié)構(gòu)的變化(一種稱為血管重塑的現(xiàn)象)具有系統(tǒng)性，涉及血流動力學(心血管功能和血液循環(huán)的基本測量)以及與心血管疾病相關(guān)的生物過程。
“雖然胸主動脈擴大是臨床實踐中的常見發(fā)現(xiàn)，但關(guān)于其在人群水平上對主要心血管疾病結(jié)果的長期預(yù)后的縱向數(shù)據(jù)很少存在，”該研究的資深作者 Maryam Kavousi 醫(yī)學博士說。荷蘭鹿特丹鹿特丹大學醫(yī)學中心 Erasmus MC 流行病學系。
Kavousi 博士及其同事對來自基于人群的鹿特丹研究的 2,178 名參與者評估了這些關(guān)聯(lián)。參與者在 2003 年至 2006 年間接受了多排 CT 掃描，平均隨訪時間為 9 年。胸主動脈直徑以體重指數(shù)(BMI)為索引。
較大的 BMI 指數(shù)上升和下降的胸主動脈直徑與女性和男性發(fā)生中風和死亡等心血管不良后果的風險增加顯著相關(guān)。
“我們的研究結(jié)果表明，基于成像的胸主動脈直徑評估可被視為未來心血管疾病的風險標志物，”Kavousi 博士說。
在女性中，更大的升主動脈直徑與心血管死亡風險增加 33% 相關(guān)。女性和男性對老化主動脈的重塑似乎不同，女性惡化速度更快。
“衰老可能對女性的主動脈健康和結(jié)構(gòu)產(chǎn)生比男性更不利的影響，”卡沃西博士說。
研究結(jié)果表明，在無癥狀的女性和男性中，與胸主動脈大小相關(guān)的心血管風險評估可能會導(dǎo)致有效的、針對性別的預(yù)防策略。
“由于主動脈直徑與體型顯著相關(guān)，使用主動脈直徑指數(shù)進行身體測量可以提高其對心血管結(jié)果的預(yù)后價值，”Kavousi 博士說。
研究人員說，胸主動脈大小評估可以很容易地添加到現(xiàn)有的篩查方法中。研究中部署的心臟 CT 掃描已經(jīng)常用于評估冠狀動脈鈣。胸主動脈直徑也可以常規(guī)測量，例如作為基于 CT 的肺癌篩查的一部分。
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