大多數(shù)癌癥治療基于使用藥物的最大耐受劑量來殺死盡可能多的癌細(xì)胞。雖然這種方法使患者對(duì)治療產(chǎn)生了良好的反應(yīng)，但大多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性和疾病復(fù)發(fā)。莫菲特癌癥中心進(jìn)化治療卓越中心的研究人員一直在研究一種稱為適應(yīng)性治療的替代治療方法，該方法專注于維持疾病控制而不是完全消除腫瘤細(xì)胞。在通訊醫(yī)學(xué)上發(fā)表的一項(xiàng)新研究中，研究人員使用數(shù)學(xué)模型揭示了腫瘤的空間組織是控制細(xì)胞如何相互競(jìng)爭(zhēng)和適應(yīng)性治療有效性的重要因素。
耐藥性的發(fā)展是腫瘤學(xué)領(lǐng)域的主要關(guān)注點(diǎn)之一。隨著每一種新的靶向療法都被添加到潛在療法的庫(kù)中，科學(xué)家們已經(jīng)在研究如何解決通過各種不同機(jī)制發(fā)生的不可避免的耐藥性。當(dāng)使用最大耐受劑量的藥物時(shí)，耐藥性很常見，因?yàn)檫@種方法為現(xiàn)有的耐藥細(xì)胞提供了生長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樗鼈儾辉倥c敏感細(xì)胞競(jìng)爭(zhēng)。
或者，適應(yīng)性療法的新興概念基于生態(tài)學(xué)原理，該原理預(yù)測(cè)維持對(duì)療法敏感的癌細(xì)胞群將通過競(jìng)爭(zhēng)抑制耐藥性的發(fā)展。類似的方法用于其他生物情況，例如殺蟲劑的使用。現(xiàn)在人們普遍認(rèn)為，使用不那么激進(jìn)的噴灑方法并保持一個(gè)“避難所”的無殺蟲劑地點(diǎn)可以使對(duì)殺蟲劑敏感的昆蟲與抗性種群繁殖，這限制了抗性群體的繁殖。
這些生態(tài)學(xué)概念現(xiàn)在正在癌癥中得到更充分的研究。最近一項(xiàng)對(duì)接受適應(yīng)性治療的前列腺癌患者進(jìn)行的早期臨床試驗(yàn)觀察到了有希望的結(jié)果，并且正在對(duì)前列腺癌和黑色素瘤進(jìn)行更多的適應(yīng)性治療的更大規(guī)模臨床研究。雖然這些研究仍在繼續(xù)，但科學(xué)家們需要提高他們對(duì)影響適應(yīng)性治療的細(xì)胞相互作用的理解。
先前的研究表明，適應(yīng)性治療依賴于空間受限腫瘤內(nèi)敏感細(xì)胞和耐藥細(xì)胞的競(jìng)爭(zhēng)性相互作用。然而，尚不清楚競(jìng)爭(zhēng)是如何發(fā)生的，以及它如何受到腫瘤內(nèi)細(xì)胞空間排列的影響。Moffitt 研究團(tuán)隊(duì)沒有使用典型的細(xì)胞或小鼠模型來研究適應(yīng)性治療，而是使用數(shù)學(xué)模型來更好地整合影響適應(yīng)性治療的眾多變量。
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