心臟病發(fā)作后，如果所有主要心臟血管(而不僅僅是導(dǎo)致心臟病發(fā)作的血管)都被清除，那么老年人改善健康和生存的機會就會更大。
由于這些患者通?；加衅渌膊〔⑶铱赡芎芴撊?，醫(yī)生經(jīng)常選擇只打開“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;的血管，而不去理會其他部分阻塞的血管。
但對 1,400 多名 75 歲及以上患者進行的新研究發(fā)現(xiàn)，清理所有這些血管可以降低一年內(nèi)死亡、再次心臟病發(fā)作或中風(fēng)或需要另一次手術(shù)的風(fēng)險。
“這可能是實踐中的真正改變，因為大多數(shù)老年患者的實際護理標(biāo)準(zhǔn)只是治療罪魁禍?zhǔn)?，因為醫(yī)生擔(dān)心并發(fā)癥?；旧?，我們的想法是，如果我們做得更多，預(yù)后會更差， ”首席研究員、意大利費拉拉大學(xué)醫(yī)院的介入心臟病專家Simone Biscaglia 博士說。
“我們在研究中發(fā)現(xiàn)的情況恰恰相反，”比斯卡利亞說。“對于患有心臟病和多血管疾病的老年患者，應(yīng)該進行完全血運重建。”
其他專家一致認(rèn)為，無論患者年齡如何，治療所有嚴(yán)重阻塞的動脈都應(yīng)該成為護理標(biāo)準(zhǔn)。
洛杉磯阿曼森-加州大學(xué)洛杉磯分校心肌病中心主任格雷格·福納羅 (Gregg Fonarow) 博士說：“最近的臨床試驗已經(jīng)證實，對于心臟病發(fā)作的患者，通過治療所有明顯的冠狀動脈阻塞來進行完全血運重建優(yōu)于僅專注于治療罪魁禍?zhǔn)讋用}。”。他說，大多數(shù)試驗都集中在年輕患者身上。
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