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簡單掃描可直接治療心絞痛

導(dǎo)讀 根據(jù)NIHR蓋伊和圣托馬斯生物醫(yī)學(xué)研究中心資助的一項(xiàng)研究,40分鐘的心絞痛檢查可以幫助患者避免在醫(yī)院過夜。MR-INFORM實(shí)驗(yàn)研究了磁共振成像(

根據(jù)NIHR蓋伊和圣托馬斯生物醫(yī)學(xué)研究中心資助的一項(xiàng)研究,40分鐘的心絞痛檢查可以幫助患者避免在醫(yī)院過夜。

MR-INFORM實(shí)驗(yàn)研究了磁共振成像(MRI)是否可以用來指導(dǎo)心絞痛患者的治療決策,而不是更具侵入性的手術(shù)。

心絞痛是心肌血流量減少引起的胸痛。這種情況影響了英國的200萬人,并警告你心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險。治療包括緩解疼痛和改變健康生活方式的藥物。

目前,被診斷患有這種疾病的患者通常會被送往有創(chuàng)血管造影術(shù),這涉及對患者的動脈進(jìn)行x光檢查,并多次住院,包括過夜住院。如果情況嚴(yán)重,患者可以采用一種改善心臟血流量的方法,這就是所謂的血運(yùn)重建。

MR-INFORM試驗(yàn)觀察了918例心絞痛及冠心病危險因素患者,并將其分為兩組。一人接受了標(biāo)準(zhǔn)侵入性血管造影術(shù)。另一名患者接受了40分鐘的心臟磁共振灌注掃描,以決定是否將患者送去進(jìn)行有創(chuàng)血管造影。

兩組患者的健康狀況相似。在接下來的一年里,兩組患者中有4%有心臟事件(如心臟病發(fā)作)。然而,通過磁共振掃描確定的該組手術(shù)程序顯著減少,只有40%的患者繼續(xù)進(jìn)行有創(chuàng)血管造影。只有36%的磁共振成像組繼續(xù)血運(yùn)重建,而另一組的45%繼續(xù)血運(yùn)重建。

倫敦國王學(xué)院的心臟病專家和臨床心血管影像顧問艾克內(nèi)格爾教授領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。他說:“心絞痛的個體化治療意味著我們可以針對那些真正需要的患者,采用更具侵入性的治療方法。

“我們已經(jīng)證明,核磁共振成像比目前的診斷測試侵入性更小,這可能意味著患者的初次就診時間更快,對患者來說更方便,他們不太可能接受進(jìn)一步的手術(shù)。但關(guān)鍵是患者的結(jié)果在這方面是相似的,所以這種指導(dǎo)治療的方式不會對我們確定需要的人產(chǎn)生負(fù)面影響。

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