哥德堡大學(xué)的一項(xiàng)新研究為首個(gè)治療睡眠呼吸暫停的藥物鋪平了道路。與接受治療前相比,接受藥物治療的患者平均每小時(shí)減少 20 次以上的呼吸暫停。
已測試的治療方法是抑制碳酸酐酶(CA),CA 是一種用于維持體內(nèi)碳酸和二氧化碳之間平衡的酶。市場上已經(jīng)有幾種具有 CA 抑制特性的藥物,用于治療青光眼、癲癇和其他疾病。
先前的研究尚未系統(tǒng)地測試 CA 抑制劑是否也可用于治療阻塞性睡眠呼吸暫停。目前的研究是一項(xiàng)隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn),59名中度或重度睡眠呼吸暫停患者完成了該試驗(yàn)。患者被隨機(jī)分配到接受 400 或 200 mg CA 抑制劑的兩組,以及接受安慰劑的第三組(對照組)。研究持續(xù)了四個(gè)星期。
更少的呼吸停頓
結(jié)果表明,總體而言,治療減少了夜間呼吸暫停的次數(shù)并促進(jìn)了氧合。少數(shù)患者出現(xiàn)了副作用,例如頭痛和呼吸困難,這在接受最高劑量的患者中更為常見。
研究結(jié)果與藥物 sulthiame 的既定安全性數(shù)據(jù)一起為繼續(xù)研究 CA 抑制作為阻塞性睡眠呼吸暫停的新潛在治療方法提供了支持。
“在接受更高劑量藥物的患者中,呼吸暫停次數(shù)每小時(shí)減少約 20 次。對于研究中超過三分之一的患者,僅剩下一半的呼吸暫停,五分之一的患者這個(gè)數(shù)字至少下降了 60%,”肺病學(xué)教授 Jan Hedner 說。
市場上有幾種 CA 抑制劑類別的批準(zhǔn)藥物,這一事實(shí)使得快速開發(fā)批準(zhǔn)的用于睡眠呼吸暫停的藥物變得切實(shí)可行。該臨床試驗(yàn)中使用的藥物是 sulthiame,有時(shí)用于治療兒童癲癇。
需要的治療方案
今天,對睡眠呼吸暫停患者的治療要么是口腔矯治器療法,要么是 CPAP(持續(xù)氣道正壓通氣)面罩。兩者都有助于在睡眠期間保持呼吸道通暢。
“這些治療選擇需要時(shí)間來適應(yīng),而且因?yàn)樗鼈兘?jīng)常被認(rèn)為是侵入性的或笨重的。因此,用戶時(shí)間不足是很常見的。如果我們開發(fā)出一種有效的藥物,它將因此使許多患者的生活更輕松,并且從長遠(yuǎn)來看運(yùn)行,還可能挽救更多生命,”哥德堡大學(xué)薩爾格倫斯卡學(xué)院高級講師 Ludger Grote 說。
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