許多人在吞咽時都經(jīng)歷過食物或飲料不小心弄錯了地方的不適。但是吞咽問題有時會變成慢性的,并且可能是應該治療的健康狀況的跡象。倫敦 Mayo Clinic Healthcare 的胃腸病學家 James East 醫(yī)學博士解釋了人們吞咽困難的原因以及如何解決這個問題。
吞咽困難的醫(yī)學術語是吞咽困難。伊斯特博士說,罕見的經(jīng)歷通常是由于進食或飲水過快或未能充分咀嚼食物引起的。隨著人們年齡的增長,食道的正常磨損也可能導致它。在慢性病例中,潛在的醫(yī)療問題可能是罪魁禍首。
“進食似乎是一種簡單的行為,但吞咽食物和飲料實際上對身體來說是一項復雜的操作,”伊斯特博士說。“涉及到許多神經(jīng)和肌肉。如果這些故障,食物可能無法按應有的方式通過消化道,反而會滯留在或倒回喉嚨或食道。”
有兩種類型的吞咽困難。一種類型涉及食道和喉嚨肌肉的其他問題,稱為口咽吞咽困難。
與食管吞咽困難有關的疾病包括胃食管反流病;食道腫瘤; 食管肌肉痙攣或無法放松的情況,例如賁門失弛緩癥;硬皮病; 嗜酸性食管炎; 以及作為放射治療的副作用的食道疤痕和變薄。
與口咽性吞咽困難相關的潛在健康問題包括某些形式的癌癥;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如帕金森病、多發(fā)性硬化癥和肌肉萎縮癥;在稱為 Zenker 憩室的喉嚨中形成袋狀生長物;中風、外傷性腦損傷或脊髓損傷引起的神經(jīng)損傷。
進食時長期吞咽困難會導致體重減輕;窒息; 以及將食物吸入肺部,導致吸入性;和窒息,伊斯特博士說。
慢性吞咽困難的診斷可能涉及 X 射線;內(nèi)窺鏡檢查,使用內(nèi)窺鏡觀察食道;食道肌肉的壓力測量;和CT掃描。
治療可能涉及物理治療、手術、藥物治療和飲食改變,包括排除具有某些質(zhì)地的食物以及限制或消除咖啡因和酒精。
新的治療方法包括 POEM 或經(jīng)口內(nèi)窺鏡肌切開術,其中傳統(tǒng)的用于釋放痙攣食管肌肉的鎖孔手術被完全通過口腔進行的侵入性較小的內(nèi)窺鏡隧道技術所取代。
伊斯特博士說: “如果吞咽食物的困難似乎開始比每隔一段時間更頻繁地發(fā)生,那么及時咨詢您的醫(yī)療保健提供者以探討是否應該歸咎于潛在的健康狀況是很重要的。” “導致吞咽困難的慢性疾病通??梢猿晒刂撇⒋蟠筇岣呱钯|(zhì)量,但吞咽問題幾乎總是需要及時調(diào)查。”
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