羅格斯大學(xué)對(duì)患有非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 和病態(tài)肥胖癥(體重指數(shù) > 40)的肥胖成年人進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明,接受減肥手術(shù)的人隨后遭受的極端心血管事件要少得多。
羅格斯大學(xué)團(tuán)隊(duì)在JAMA Network Open上報(bào)告了他們的結(jié)果,與俄亥俄州立大學(xué)的合作者一起報(bào)告說(shuō),接受減肥手術(shù)的肥胖患者發(fā)生心臟病、心絞痛或中風(fēng)等心血管不良事件的可能性降低了近 50%。
“研究結(jié)果提供了證據(jù),支持減肥手術(shù)作為一種有效的治療工具,以降低特定肥胖和 NAFLD 個(gè)體患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),”杰出醫(yī)學(xué)教授、肝病學(xué)臨床主任兼主任 Vinod K. Rustgi 說(shuō)。羅格斯大學(xué)羅伯特伍德約翰遜醫(yī)學(xué)院肝病和肝腫塊中心。“由于許多原因,這些發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生了巨大的影響。”
心臟病是美國(guó)所有種族和族裔群體的男性和女性死亡的主要原因。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù),2020 年該國(guó)約有 697,000 人死于心臟病。
NAFLD 和稱為 NASH 的更高級(jí)形式正在迅速增加導(dǎo)致肝病的原因,并且會(huì)影響幾乎不喝酒或不喝酒的人。這種情況的發(fā)生是因?yàn)檫^(guò)多的脂肪儲(chǔ)存在肝細(xì)胞中,引發(fā)炎癥狀態(tài),在肥胖和 2 型糖尿病患者中更為常見。
在這項(xiàng)研究中,研究人員使用 MarketScan Commercial Claims and Encounters 醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)分析了 2007 年至 2017 年的結(jié)果數(shù)據(jù)。在 2.3 億受保人中,確定了 86,964 名 18 至 64 歲的肥胖和 NAFLD 成年人。其中,68% 的研究組為女性,35% 接受了減肥手術(shù),65% 接受了非手術(shù)治療。
減肥手術(shù)患者發(fā)生心臟病、心力衰竭或缺血性中風(fēng)等主要心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)降低了 49%。他們也不太可能出現(xiàn)心絞痛、動(dòng)脈粥樣硬化事件或動(dòng)脈血栓。
研究人員說(shuō),減肥手術(shù)與降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系之前尚未研究到如此詳細(xì)的水平。
越來(lái)越多的證據(jù)表明,減肥手術(shù)可以減輕患者的體重,從而帶來(lái)明確的健康益處。Rustgi 及其同事于 2021 年 3 月在胃腸病學(xué)雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明,減肥手術(shù)還可以顯著降低肥胖 NAFLD 患者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn),尤其是與肥胖相關(guān)的癌癥。重要的是,這些癌癥包括結(jié)腸直腸癌、胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺癌、多發(fā)性骨髓瘤和肝細(xì)胞癌。
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