RUDN大學(xué)醫(yī)師提出了一種診斷危險性心臟病AL-淀粉樣蛋白心臟病的方法。直到現(xiàn)在，醫(yī)生只能在無法治療的晚期發(fā)現(xiàn)它。該研究的結(jié)果提供了早期 AL 淀粉樣變性的有效診斷。結(jié)果發(fā)表在Amyloid上。
對于淀粉樣變性，體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝被破壞，淀粉樣蛋白大量沉積在器官和組織的細(xì)胞之間。淀粉樣蛋白在心臟肌膜中的沉積物會壓迫血管或直接沉積在血管壁中。最常見的淀粉樣變性形式是輕鏈淀粉樣變性(AL-淀粉樣變性)。由于沒有淀粉樣變性特有的癥狀，因此很難在早期診斷該疾病。其表現(xiàn)常被誤認(rèn)為是缺血性疾病或肥厚型心肌病。這種疾病的外部跡象只出現(xiàn)在后期，當(dāng)病理過程已經(jīng)足夠遠(yuǎn)并且死亡的可能性很高時。魯?shù)谴髮W(xué)醫(yī)師證明，AL-淀粉樣變性也可提示慢性腎病。
RUDN 大學(xué)的 Vilen Rameev 和 Ayten Safarova 進(jìn)行了一項研究，涉及 55名被診斷患有 AL 淀粉樣變性的患者(33 名男性和 22 名女性)。使用心電圖、標(biāo)準(zhǔn)超聲心動圖和 NTproBNP 血液測試對患者進(jìn)行了 44 個月的評估，NTproBNP 的濃度高表明心臟代償失調(diào)。測試顯示疾病是否在進(jìn)展。同時，對患者的腎功能進(jìn)行了研究，醫(yī)生測量了尿液中的蛋白質(zhì)濃度、腎病綜合征的癥狀等指標(biāo)。
患者被分為兩組：第一組(24人)病程穩(wěn)定，第二組(31人)進(jìn)行性淀粉樣變性，預(yù)后死亡。在比較結(jié)果時，醫(yī)生考慮到第二組患者血液中 NTproBNP 蛋白的基線水平較高。
結(jié)果表明，在慢性腎功能不全(3 至 5 期)患者中，心臟狀況會隨著時間的推移而惡化。然而，在腎功能保留的患者(慢性腎功能不全的 1 至 2 期)中，血液、心電圖和超聲心動圖的 NTproBNP 水平以及標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果均下降，即在腎功能正常或幾乎正常的患者中，淀粉樣變性沒有進(jìn)步。
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