RUDN大學(xué)醫(yī)師提出了一種診斷危險(xiǎn)性心臟病AL-淀粉樣蛋白心臟病的方法。直到現(xiàn)在，醫(yī)生只能在無(wú)法治療的晚期發(fā)現(xiàn)它。該研究的結(jié)果提供了早期 AL 淀粉樣變性的有效診斷。結(jié)果發(fā)表在Amyloid上。
對(duì)于淀粉樣變性，體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝被破壞，淀粉樣蛋白大量沉積在器官和組織的細(xì)胞之間。淀粉樣蛋白在心臟肌膜中的沉積物會(huì)壓迫血管或直接沉積在血管壁中。最常見(jiàn)的淀粉樣變性形式是輕鏈淀粉樣變性(AL-淀粉樣變性)。由于沒(méi)有淀粉樣變性特有的癥狀，因此很難在早期診斷該疾病。其表現(xiàn)常被誤認(rèn)為是缺血性疾病或肥厚型心肌病。這種疾病的外部跡象只出現(xiàn)在后期，當(dāng)病理過(guò)程已經(jīng)足夠遠(yuǎn)并且死亡的可能性很高時(shí)。魯?shù)谴髮W(xué)醫(yī)師證明，AL-淀粉樣變性也可提示慢性腎病。
RUDN 大學(xué)的 Vilen Rameev 和 Ayten Safarova 進(jìn)行了一項(xiàng)研究，涉及 55名被診斷患有 AL 淀粉樣變性的患者(33 名男性和 22 名女性)。使用心電圖、標(biāo)準(zhǔn)超聲心動(dòng)圖和 NTproBNP 血液測(cè)試對(duì)患者進(jìn)行了 44 個(gè)月的評(píng)估，NTproBNP 的濃度高表明心臟代償失調(diào)。測(cè)試顯示疾病是否在進(jìn)展。同時(shí)，對(duì)患者的腎功能進(jìn)行了研究，醫(yī)生測(cè)量了尿液中的蛋白質(zhì)濃度、腎病綜合征的癥狀等指標(biāo)。
患者被分為兩組：第一組(24人)病程穩(wěn)定，第二組(31人)進(jìn)行性淀粉樣變性，預(yù)后死亡。在比較結(jié)果時(shí)，醫(yī)生考慮到第二組患者血液中 NTproBNP 蛋白的基線水平較高。
結(jié)果表明，在慢性腎功能不全(3 至 5 期)患者中，心臟狀況會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化。然而，在腎功能保留的患者(慢性腎功能不全的 1 至 2 期)中，血液、心電圖和超聲心動(dòng)圖的 NTproBNP 水平以及標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果均下降，即在腎功能正?；驇缀跽５幕颊咧?，淀粉樣變性沒(méi)有進(jìn)步。
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