研究表明,社會(huì)孤立和孤獨(dú)是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,但人們對(duì)其與心力衰竭的具體聯(lián)系知之甚少。發(fā)表在JACC 上的一項(xiàng)新研究:心力衰竭表明,社會(huì)孤立和孤獨(dú)都與較高的心力衰竭發(fā)生率有關(guān),但一個(gè)人是否感到孤獨(dú)在確定風(fēng)險(xiǎn)方面比他們是否真的獨(dú)自一人更重要。
社會(huì)脫節(jié)可以分為兩個(gè)不同但相互關(guān)聯(lián)的部分。“社交孤立”是指客觀上孤獨(dú)或很少有社交聯(lián)系,而“孤獨(dú)”則被定義為當(dāng)某人的實(shí)際社交水平低于他們希望的水平時(shí)引起的痛苦感覺(jué)。
在這項(xiàng)研究中,研究人員查看了英國(guó)生物銀行研究的數(shù)據(jù),該研究跟蹤了 12 年的人口健康結(jié)果,并通過(guò)自我報(bào)告的問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估了社會(huì)孤立和孤獨(dú)等社會(huì)心理因素。研究人員研究了超過(guò) 400,000 名中年和老年人的健康結(jié)果。中國(guó)廣州醫(yī)科大學(xué)研究員、該研究的資深作者 Jihui Zhang 醫(yī)學(xué)博士、博士說(shuō),以前的研究尚無(wú)定論,結(jié)果不一致,并且使用了不同的測(cè)量方法來(lái)評(píng)估社會(huì)孤立和孤獨(dú)感。
研究人員發(fā)現(xiàn),社會(huì)孤立和孤獨(dú)都會(huì)使因心力衰竭住院或死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加 15% 至 20%。然而,他們還發(fā)現(xiàn),只有當(dāng)孤獨(dú)感不存在時(shí),社會(huì)孤立才是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。換句話說(shuō),如果一個(gè)人既被社會(huì)孤立又感到孤獨(dú),那么孤獨(dú)感更為重要。即使這個(gè)人沒(méi)有社交孤立,孤獨(dú)也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。孤獨(dú)和社會(huì)孤立在男性中更為常見(jiàn),并且還與不良健康行為和狀況有關(guān),例如吸煙和肥胖。
張說(shuō),這些發(fā)現(xiàn)的一個(gè)原因可能是因?yàn)槿藗兗词乖趹賽?ài)中或與他人互動(dòng)時(shí)也會(huì)感到孤獨(dú)。
“這些發(fā)現(xiàn)表明,主觀孤獨(dú)感的影響比客觀社會(huì)孤立的影響更重要,”他說(shuō)。“這些結(jié)果表明,當(dāng)存在孤獨(dú)感時(shí),社會(huì)孤立與心力衰竭的聯(lián)系并不重要。孤獨(dú)可能是比社會(huì)孤立更強(qiáng)烈的心理壓力源,因?yàn)楣陋?dú)在敵對(duì)或有壓力的社會(huì)關(guān)系的人中很常見(jiàn)。”
張說(shuō),這項(xiàng)研究指出需要有效的工具來(lái)篩查日常臨床護(hù)理中的社會(huì)孤立和孤獨(dú)感,并更廣泛地推動(dòng)提供更多的社會(huì)支持。它還表明區(qū)分這兩個(gè)因素的重要性。
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