糖尿病在任何年齡段都具有挑戰(zhàn)性，但對(duì)于第一次獨(dú)自應(yīng)對(duì)這種疾病的年輕人來(lái)說(shuō)更是如此。他們需要盡可能順利地從兒科過(guò)渡到成人護(hù)理——但最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)這并沒(méi)有發(fā)生。
波士頓兒童糖尿病項(xiàng)目主任、醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生學(xué)碩士 Katharine Garvey 領(lǐng)導(dǎo)的研究表明，1 型糖尿病的常規(guī)門診治療通常在 16 至 24 歲之間減少。與此同時(shí)，該年齡段急診室就診以治療該病癥的人數(shù)增加團(tuán)體。該論文發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上。
Garvey 說(shuō)，這項(xiàng)研究引起了人們的擔(dān)憂，即全國(guó)的年輕人可能缺乏配備內(nèi)分泌學(xué)家的“醫(yī)療之家”，而是可能正在尋求常規(guī)護(hù)理，例如從急診室(ED) 補(bǔ)充胰島素處方。她說(shuō)，如果有的話，該研究支持內(nèi)分泌學(xué)家應(yīng)該在年輕人的糖尿病管理中發(fā)揮不可或缺的作用的觀點(diǎn)，并說(shuō)明專業(yè)護(hù)理如何可以避免醫(yī)院急癥護(hù)理的需要。
糖尿病管理要求很高
Garvey 說(shuō)，對(duì)于第一次自己嘗試的年輕人來(lái)說(shuō)，1 型糖尿病的日常管理可能會(huì)讓人不知所措，因?yàn)樗麄冞€要平衡教育和工作。如果管理不善，這種情況會(huì)導(dǎo)致血糖控制不佳，并引發(fā)慢性血管問(wèn)題或并發(fā)癥，例如危及生命的酸性酮增加(糖尿病酮癥酸中毒)。
除了自我管理之外，年輕人還必須從兒科糖尿病護(hù)理提供者過(guò)渡到成人糖尿病護(hù)理提供者——這正是 Garvey 和她的研究人員關(guān)注的重點(diǎn)。他們研究了14,616 名年齡在 16 至 24 歲之間的 1 型糖尿病患者的健康保險(xiǎn)索賠數(shù)據(jù)，以評(píng)估他們?cè)谀睦锝邮苤委煟涸趦?nèi)分泌學(xué)家或初級(jí)保健醫(yī)生的門診診所或醫(yī)院急診室。
門診治療減少，住院治療增加
數(shù)據(jù)顯示，每年內(nèi)分泌學(xué)家的就診次數(shù)從 16 歲時(shí)的每年 2.3 次下降到 24 歲時(shí)的每年 1.5 次。Garvey 說(shuō)，這一數(shù)據(jù)很突出，因?yàn)橹暗难芯勘砻?，?nèi)分泌學(xué)家是大多數(shù)年輕人 1 型糖尿病護(hù)理的主要提供者與條件。
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